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Tabla 3: Fases metabólicas a la lesión térmica.16 |
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«Ebb» Primeras 48 horas |
«Flow» Después de 48 horas a semanas o meses |
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• ↑ Fuga capilar hacia el espacio intersticial |
• ↑ Tasa metabólica y circulación hiperdinámica |
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• ↓ Presión arterial, gasto cardiaco y demanda de oxígeno |
• ↑ Producción de catecolaminas, hormonas de estrés, producción de radicales libres |
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• ↓ Metabolismo y perfusión tisular |
• ↑ Glucólisis, proteólisis, lipólisis, resistencia a la insulina, disfunción hepática |
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• ↑ Necesidad de fluidos para mantener la hemodinámica |
• ↑ Gasto cardiaco, consumo de oxígeno, requerimientos nutricionales |
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• ↑ Estrés oxidativo |
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• ↑ Apoptosis del epitelio intestinal, disrupción de la barrera mucosa, mala cicatrización de heridas |
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• ↑ Riesgo de infección de tejidos y supresión inmunológica |