ti248n-T1

Tabla 1: Resumen de las interacciones cardiopulmonares en diferentes escenarios.

Parámetro

Respiración

espontánea

VPP

VPP+

Cardiopatía

congénita con

comunicación

derecha

izquierda

VPP +

Hipertensión

pulmonar o

falla del VD

VPP +

disfunción

sistólica

aislada del VI

Precarga

del VD

Incrementa por presión inspiratoria negativa

Disminuye por aumento de la presión intratorácica en la inspiración

Postcarga

del VD

Pequeños incrementos por aumento de la presión transpulmonar y compresión de pequeños vasos intraalveolares por la expansión alveolar

Incremento por aumento de la presión transpulmonar en inspiración

Incrementa, lo que puede ocasionar aparición de un shunt dinámico

Incrementa, lo que puede ocasionar empeoramiento de la presión pulmonar y cor pulmonale agudo

Incremento por aumento de la presión transpulmonar en inspiración

Precarga

del VI

Disminuye comparado con la espiración, pero es algo mínimamente perceptible

Disminuye el llenado y el volumen sistólico

Aumenta por incremento del flujo a cavidades izquierdas en inspiración, esto puede llevar a disfunción diastólica, inestabilidad y desaturación por paso de sangre desaturada a la circulación sistémica

Disminuye

Disminuye, lo que puede mejorar las presiones de llenado del ventrículo izquierdo y la regurgitación mitral

Postcarga

del VI

Incremento leve por presión intratorácica inspiratoria negativa

Disminuye por aumento de la presión intratorácica y efecto barorreceptor aórtico

Disminuye por aumento de la presión intratorácica

Disminuye, lo que ocasiona disminución del trabajo miocárdico, puede mejorar el volumen sistólico

Tabla 1: Resumen de las interacciones cardiopulmonares en diferentes escenarios.
Parámetro	Respiración espontánea	VPP	VPP+ Cardiopatía congénita con comunicación derecha izquierda	VPP + Hipertensión pulmonar o falla del VD	VPP + disfunción sistólica aislada del VI
Precarga del VD	Incrementa por presión inspiratoria negativa	Disminuye por aumento de la presión intratorácica en la inspiración	Disminuye por aumento de la presión intratorácica en la inspiración	Disminuye por aumento de la presión intratorácica en la inspiración	Disminuye por aumento de la presión intratorácica en la inspiración
Postcarga del VD	Pequeños incrementos por aumento de la presión transpulmonar y compresión de pequeños vasos intraalveolares por la expansión alveolar	Incremento por aumento de la presión transpulmonar en inspiración	Incrementa, lo que puede ocasionar aparición de un shunt dinámico	Incrementa, lo que puede ocasionar empeoramiento de la presión pulmonar y cor pulmonale agudo	Incremento por aumento de la presión transpulmonar en inspiración
Precarga del VI	Disminuye comparado con la espiración, pero es algo mínimamente perceptible	Disminuye el llenado y el volumen sistólico	Aumenta por incremento del flujo a cavidades izquierdas en inspiración, esto puede llevar a disfunción diastólica, inestabilidad y desaturación por paso de sangre desaturada a la circulación sistémica	Disminuye	Disminuye, lo que puede mejorar las presiones de llenado del ventrículo izquierdo y la regurgitación mitral
Postcarga del VI	Incremento leve por presión intratorácica inspiratoria negativa	Disminuye por aumento de la presión intratorácica y efecto barorreceptor aórtico	Disminuye por aumento de la presión intratorácica	Disminuye por aumento de la presión intratorácica	Disminuye, lo que ocasiona disminución del trabajo miocárdico, puede mejorar el volumen sistólico