Tabla 1: Indicaciones de la prueba de DLCOsb.

1. Enfermedades obstructivas:

a. EPOC (disminuida proporcionalmente al grado de enfisema)

b. Asma (suele estar normal o aumentada)

c. Fibrosis quística (disminuye en estado avanzado)

d. Bronquitis crónica (suele estar normal o ligeramente disminuida)

2. Evaluación y seguimiento de enfermedades restrictivas:

a. Enfermedades intersticiales (habitualmente disminuida)

b. Enfermedades restrictivas extrapulmonares (suele estar normal)

3. Enfermedades vasculares pulmonares (habitualmente disminuida):

a. Tromboembolismo pulmonar crónico

b. Hipertensión pulmonar

c. Vasculitis pulmonares

4. Evaluación preoperatoria:

a. Resección por cáncer pulmonar

b. Cirugía de reducción de volumen

c. Trasplante pulmonar

5. Evaluación de impedimento y discapacidad:

a. EPOC, enfermedades intersticiales, otras

b. Predicción de la desaturación arterial durante el ejercicio en algunos pacientes con enfermedad pulmonar

c. Evaluación de los efectos pulmonares de los agentes quimioterapéuticos y otros medicamentos que se conoce causan daño pulmonar, así como de radioterapia

6. Otras aplicaciones clínicas de utilidad de la medición de la DLCO:

a. Evaluación de hemorragia pulmonar (habitualmente elevada)

b. Evaluación de algunas enfermedades infecciosas pulmonares difusas (ej.: neumonía por Pneumocystis)

c. Diagnóstico oportuno y seguimiento en los programas de vigilancia respiratoria en medicina ocupacional, en especial en sujetos expuestos a polvos inorgánicos

DLCO = difusión pulmonar de monóxido de carbono.

EPOC = enfermedad pulmonar obstructiva crónica.