Tabla 1: Clasificación de fallo en cirugía de rescate de extremidad

después de cirugía reconstructiva en tumoraciones óseas.

Categoría general/ Modalidad

Subcategoría

Descripción

Mecánica

Tipo 1: falla de tejidos blandos. Los tejidos se encuentran disfuncionales o deficientes, comprometiendo la función de la extremidad

1A: funcional

Función limitada debido a inserciones músculo ligamentarias insuficientes

1B: cobertura

Dehiscencia aséptica de herida

Tipo 2: aflojamiento aséptico. Evidencia clínica y radiográfica de aflojamiento aséptico periprotésico

2A: temprano

Aflojamiento aséptico antes de los dos años postimplantación de la prótesis

2B: tardío

Aflojamiento aséptico después de dos años postimplantación de la prótesis

Tipo 3: fallo estructural. Ruptura, fractura o desgaste resultando en una estructura de soporte insuficiente

3A: implante

Ruptura o desgaste del implante, en caso de prótesis expansibles cualquier fallo en el alargamiento

3B: hueso

Fractura ósea periprotésica

No mecánica

Tipo 4: infección periimplante. Reconstrucción infectada, no es posible la retención

4A: temprana

Infección que se diagnostica en los primeros dos años postoperatorios

4B: tardía

Infección que se diagnostica después de dos años de la cirugía

Tipo 5: progresión tumoral. Progresión o recurrencia tumoral con contaminación y compromiso de la prótesis

5A: tejidos

blandos

Progresión tumoral en tejidos blandos que compromete prótesis

5B: hueso

Progresión tumoral en tejido óseo que compromete prótesis

Tipo 6: fallos pediátricos

6A: arresto

fisiario

Arresto fisiario que resulta en deformidad angular o longitudinal

6B: displasia

articular

Articulación displásica por uso de implante

Tomado de: Henderson ER, et al.8