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Tabla 3: Indicadores clínicos para el uso de la escala de clasificación de hipertermia maligna. |
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Categoría |
Puntos |
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Rigidez muscular |
15 |
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Ruptura muscular |
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CPK > 20,000 UI después de la anestesia con succinilcolina |
15 |
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CPK > 10,000 UI después de la anestesia sin succinilcolina |
15 |
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Coluria perioperatoria |
10 |
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Mioglobinuria > 60 μg/L |
5 |
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Mioglobina sérica > 170 μg/L |
5 |
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K+ sérico > 6 mEq/L |
3 |
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Acidosis respiratoria |
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EtCO2 > 55 mmHg con ventilación mecánica |
15 |
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PaCO2 > 60 mmHg con ventilación mecánica |
15 |
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EtCO2 > 60 mmHg con ventilación espontánea |
15 |
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PaCO2 > 65 mmHg con ventilación espontánea |
15 |
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Hipercapnia inapropiada (subjetivo) |
15 |
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Taquipnea inapropiada |
10 |
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Incremento en la temperatura |
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Aumento inapropiado a juicio del anestesiólogo |
15 |
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Temperatura > 38.8 oC en el perioperatorio |
10 |
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Arritmias |
3 |
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Antecedentes familiares (sólo para susceptibilidad) |
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En pariente de primer grado |
15 |
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En pariente de segundo grado o más |
5 |
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Otros indicadores |
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Déficit de base > -8 mEq/L |
10 |
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pH arterial < 7.25 |
10 |
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Historia familiar con otro indicador propio del paciente durante la anestesia además de la elevación de CPK |
10 |
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Mejoría con uso de dantrolene |
5 |
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Puntos designados por categoría. Fuente: Larach MG, et al.(19) |
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