sj252h-T1

Tabla 1: Diferentes estudios que analizan colecistitis aguda alitiásica en personas con dengue.

Referencia

Tamaño de

la muestra

Objetivo

Manifestaciones clínicas referidas

Estudios de laborato realizados

Gabinete

Uddin y su equipo,

20244

De 100 casos,

detectaron

colecistitis

acalculosa

aguda en

20 pacientes

(20%)

Establecer el hecho de que la CAA no es infrecuente en el dengue

De los 100 pacientes seleccionados, 54 padecían náuseas, vómito, dolor abdominal y dispepsia graves

NS1, IgM e IgG y CBC contra dengue. Alrededor de 44 pacientes tuvieron aumento de transaminasas hepáticas

En 44 pacientes se realizó una USG de todo el abdomen, 20 tuvieron CAA, con hallazgos de inflamación y edema de la pared de la vesícula biliar, sin cálculos en su interior

Wu

y su equipo,

20037

De 131

pacientes,

10 (7.63%)

tuvieron

CAA

(6 fueron mujeres)

Investigar la incidencia, el tratamiento adecuado y el pronóstico de CAA

Fiebre, erupción cutánea, mialgia, artralgia, cefalea, dolor abdominal, vómito, escalofríos y diarrea

Determinaron la concentración de leucocitos, plaquetas AST, ALT, ALP (U/l) y bilirrubina total

En el USG reportan engrosamiento de la pared de la vesícula biliar, signo de Murphy positivo, colección de líquido pericolecístico, sin cálculo(s) en la vesícula biliar.

El grosor de la pared vesicular fue de 9.1 ± 2,3 mm [rango 7-13 mm]

Netto

y su equipo,

20175

Femenino,

30 años

Reporte de caso

Manifestaciones clínicas: dolor abdominal con irradiación a la espalda, náuseas y vómito sin datos de colestasis, además de fiebre no cuantificada, cefalea (frontoparietal), prurito, edema y eritema en manos y pies

Hemoglobina: 12.6 gm/dl; hematocrito: 36.5%; leucocitos: 1,400 mm³; plaquetas: 30,000 mm³; aspartato aminotransferasa (AST): 218 U/l;

ALT: 152 U/l; RPC: 4.51

TAC y USG abdominal con engrosamiento de la pared vesicular, sin litos; pequeña cantidad de líquido en peritoneo

Gurung

y su equipo,

20229

Femenino,

29 años

Reporte de caso

Fiebre, dolor abdominal, dolor óseo, calosfríos, además de cefalea, dolor corporal, falta de apetito y vómitos. También se describe dolor en hipocondrio derecho que se incrementa con la inspiración profunda

El nivel de hemoglobina fue de 12.8 g/dl, el hematocrito era del 36.5%, con un recuento total de leucocitos de 2,100 células/mm3 y un recuento de plaquetas de 108,000 células/mm3. Las pruebas de función hepática mostraron niveles elevados de bilirrubina (bilirrubina sérica total de 6.5 mg/dl y nivel de bilirrubina sérica directa de 3.5 mg/dl), con enzimas hepáticas elevadas (ALT 224 U/l, AST 412 U/l, ALP 710 U/l)

La USG abdominal mostró una vesícula biliar de tamaño normal, con un aumento del grosor de la pared (5.7 mm) y ninguna lesión ocupante de espacio, características sugestivas de CAA; esplenomegalia leve, con un tamaño del bazo de 14.2 cm con contorno y ecotextura normales, pero sin lesiones focales

Chandey

y su equipo,

20176

540 pacientes

(277 femeninos)

con dengue

Identificar la incidencia de CAA

Se reportó fiebre, mialgias, cefalea, artralgias, rash, dolor abdominal, vómitos y dispepsia

Se determinaron antígeno NS1, IgM, IgG contra dengue, además de AST, ALT, ALP y bilirrubina total. Se determinó el recuento sanguíneo completo

Se identificó la CAA en 38.88% (210 personas), además de hepatomegalia, ascitis, efusión pleural, esplenomegalia y pancreatitis

Sood

y su equipo,

200012

Masculino,

25 años

Reporte de caso

Dolor abdominal de predominio en hipocondrio derecho, vómitos, mialgias, taquicardia (110), hipertensión sistólica (140/86)

Hemoglobina 12.4 g/dl, hematocrito 55, urea 20 mg, creatinina sérica 0.8 mg/dl, bilirrubina sérica 0.8 mg/dl, transaminasas séricas (SGOT 5 140 U/l, SGPT 5 94 U/l), fosfatasa alcalina 186 U/l, con amilasa, lipasa, proteínas y función renal séricas normales. El tiempo de protrombina era de 1.6 (INR). La gasometría arterial era normal

La USG abdominal al ingreso reveló pared de vesícula biliar engrosada con 6 mm y líquido pericolecístico

Marasinghe

y su equipo,

201110

Femenino,

29 años

(gestante)

Reporte de caso

Fiebre, dolor de espalda, dolor en hipocondrio derecho

Plaquetas de 264,000/ml, hemoglobina de 10.3 g/dl, volumen celular total (VSC) del 33%, recuento normal de leucocitos de 8.6 × 109/l y recuento diferencial de linfocitos del 41%

Engrosamiento de la pared de la vesícula biliar, con acumulación de líquido pericolecístico y signo de Murphy ecográfico, sin litos

Setyawati

y su equipo,

202211

Femenino,

11 años

Reporte de caso

Fiebre 39.5°C, náusea, debilidad grave, mialgias, dolor corporal, taquicardia (120 latidos por minuto)

Los resultados de laboratorio mostraron hemoglobina de 14.8 g/dl, hematocrito del 40% y recuento de plaquetas de 140,000/mm3. Los anticuerpos IgM contra el dengue fueron positivos

Radiografía de tórax con efusión pleural. USG abdominal con vesícula de paredes de 3.5 mm de grosor, sin litos

Lai

y su equipo,

202413

12 casos

Consolidar y revisar el curso clínico y manejo de 12 casos identificados desde 2006 a 2015

Fiebre, dolor abdominal, dolor en hipocondrio derecho, mialgia, salpullido, artralgias, además de efusión pleural, ascitis, epistaxis, sangrado de encías, hematemesis y melena

Determinación de hemoglobina, hematocrito, leucocitos, plaquetas, tiempo de tromboplastinas, tiempo de protrombina, proteína C reactiva, AST, ALT, ALP, bilirrubina total, albumina y amilasa sérica

USG: engrosamiento de las paredes de la vesícula, colección de fluido pericolecístico, lodo biliar, distención de vesícula, signo de Murphy

ALP = fosfatasa alcalina.

ALT = alanina transaminasa.

AST = aspartato aminotransferasa.

CAA = colecistitis acalculosa aguda.

CBC = hemograma completo.

IgG = inmunoglobulina G.

IgM = inmunoglobulina M.

INR = índice internacional normalizado.

NS1 = antígeno para identificación de dengue (antígeno no estructural 1).

TAC = tomografía axial computada.

USG = ultrasonido/ecografía.

Tabla 1: Diferentes estudios que analizan colecistitis aguda alitiásica en personas con dengue.
Referencia	Tamaño de la muestra	Objetivo	Manifestaciones clínicas referidas	Estudios de laborato realizados	Gabinete
Uddin y su equipo, 20244	De 100 casos, detectaron colecistitis acalculosa aguda en 20 pacientes (20%)	Establecer el hecho de que la CAA no es infrecuente en el dengue	De los 100 pacientes seleccionados, 54 padecían náuseas, vómito, dolor abdominal y dispepsia graves	NS1, IgM e IgG y CBC contra dengue. Alrededor de 44 pacientes tuvieron aumento de transaminasas hepáticas	En 44 pacientes se realizó una USG de todo el abdomen, 20 tuvieron CAA, con hallazgos de inflamación y edema de la pared de la vesícula biliar, sin cálculos en su interior
Wu y su equipo, 20037	De 131 pacientes, 10 (7.63%) tuvieron CAA (6 fueron mujeres)	Investigar la incidencia, el tratamiento adecuado y el pronóstico de CAA	Fiebre, erupción cutánea, mialgia, artralgia, cefalea, dolor abdominal, vómito, escalofríos y diarrea	Determinaron la concentración de leucocitos, plaquetas AST, ALT, ALP (U/l) y bilirrubina total	En el USG reportan engrosamiento de la pared de la vesícula biliar, signo de Murphy positivo, colección de líquido pericolecístico, sin cálculo(s) en la vesícula biliar. El grosor de la pared vesicular fue de 9.1 ± 2,3 mm [rango 7-13 mm]
Netto y su equipo, 20175	Femenino, 30 años	Reporte de caso	Manifestaciones clínicas: dolor abdominal con irradiación a la espalda, náuseas y vómito sin datos de colestasis, además de fiebre no cuantificada, cefalea (frontoparietal), prurito, edema y eritema en manos y pies	Hemoglobina: 12.6 gm/dl; hematocrito: 36.5%; leucocitos: 1,400 mm³; plaquetas: 30,000 mm³; aspartato aminotransferasa (AST): 218 U/l; ALT: 152 U/l; RPC: 4.51	TAC y USG abdominal con engrosamiento de la pared vesicular, sin litos; pequeña cantidad de líquido en peritoneo
Gurung y su equipo, 20229	Femenino, 29 años	Reporte de caso	Fiebre, dolor abdominal, dolor óseo, calosfríos, además de cefalea, dolor corporal, falta de apetito y vómitos. También se describe dolor en hipocondrio derecho que se incrementa con la inspiración profunda	El nivel de hemoglobina fue de 12.8 g/dl, el hematocrito era del 36.5%, con un recuento total de leucocitos de 2,100 células/mm3 y un recuento de plaquetas de 108,000 células/mm3. Las pruebas de función hepática mostraron niveles elevados de bilirrubina (bilirrubina sérica total de 6.5 mg/dl y nivel de bilirrubina sérica directa de 3.5 mg/dl), con enzimas hepáticas elevadas (ALT 224 U/l, AST 412 U/l, ALP 710 U/l)	La USG abdominal mostró una vesícula biliar de tamaño normal, con un aumento del grosor de la pared (5.7 mm) y ninguna lesión ocupante de espacio, características sugestivas de CAA; esplenomegalia leve, con un tamaño del bazo de 14.2 cm con contorno y ecotextura normales, pero sin lesiones focales
Chandey y su equipo, 20176	540 pacientes (277 femeninos) con dengue	Identificar la incidencia de CAA	Se reportó fiebre, mialgias, cefalea, artralgias, rash, dolor abdominal, vómitos y dispepsia	Se determinaron antígeno NS1, IgM, IgG contra dengue, además de AST, ALT, ALP y bilirrubina total. Se determinó el recuento sanguíneo completo	Se identificó la CAA en 38.88% (210 personas), además de hepatomegalia, ascitis, efusión pleural, esplenomegalia y pancreatitis
Sood y su equipo, 200012	Masculino, 25 años	Reporte de caso	Dolor abdominal de predominio en hipocondrio derecho, vómitos, mialgias, taquicardia (110), hipertensión sistólica (140/86)	Hemoglobina 12.4 g/dl, hematocrito 55, urea 20 mg, creatinina sérica 0.8 mg/dl, bilirrubina sérica 0.8 mg/dl, transaminasas séricas (SGOT 5 140 U/l, SGPT 5 94 U/l), fosfatasa alcalina 186 U/l, con amilasa, lipasa, proteínas y función renal séricas normales. El tiempo de protrombina era de 1.6 (INR). La gasometría arterial era normal	La USG abdominal al ingreso reveló pared de vesícula biliar engrosada con 6 mm y líquido pericolecístico
Marasinghe y su equipo, 201110	Femenino, 29 años (gestante)	Reporte de caso	Fiebre, dolor de espalda, dolor en hipocondrio derecho	Plaquetas de 264,000/ml, hemoglobina de 10.3 g/dl, volumen celular total (VSC) del 33%, recuento normal de leucocitos de 8.6 × 109/l y recuento diferencial de linfocitos del 41%	Engrosamiento de la pared de la vesícula biliar, con acumulación de líquido pericolecístico y signo de Murphy ecográfico, sin litos
Setyawati y su equipo, 202211	Femenino, 11 años	Reporte de caso	Fiebre 39.5°C, náusea, debilidad grave, mialgias, dolor corporal, taquicardia (120 latidos por minuto)	Los resultados de laboratorio mostraron hemoglobina de 14.8 g/dl, hematocrito del 40% y recuento de plaquetas de 140,000/mm3. Los anticuerpos IgM contra el dengue fueron positivos	Radiografía de tórax con efusión pleural. USG abdominal con vesícula de paredes de 3.5 mm de grosor, sin litos
Lai y su equipo, 202413	12 casos	Consolidar y revisar el curso clínico y manejo de 12 casos identificados desde 2006 a 2015	Fiebre, dolor abdominal, dolor en hipocondrio derecho, mialgia, salpullido, artralgias, además de efusión pleural, ascitis, epistaxis, sangrado de encías, hematemesis y melena	Determinación de hemoglobina, hematocrito, leucocitos, plaquetas, tiempo de tromboplastinas, tiempo de protrombina, proteína C reactiva, AST, ALT, ALP, bilirrubina total, albumina y amilasa sérica	USG: engrosamiento de las paredes de la vesícula, colección de fluido pericolecístico, lodo biliar, distención de vesícula, signo de Murphy
ALP = fosfatasa alcalina. ALT = alanina transaminasa. AST = aspartato aminotransferasa. CAA = colecistitis acalculosa aguda. CBC = hemograma completo. IgG = inmunoglobulina G. IgM = inmunoglobulina M. INR = índice internacional normalizado. NS1 = antígeno para identificación de dengue (antígeno no estructural 1). TAC = tomografía axial computada. USG = ultrasonido/ecografía.