|
Tabla 2: Diferencias básicas entre los controles. |
||
|
Característica |
Control artesanal (in-house) |
Control comercial (tercera opinión) |
|
Costo de material |
Bajo. Al usar materia prima de descarte |
Más alto. Pero incluye costos de investigación, desarrollo y producción |
|
Costo de mano de obra |
Alto. Requiere tiempo y recursos significativos para la validación, estabilización y asignación de valores |
Bajo. La validación es rápida y el material ya está listo para su uso |
|
Validación y estabilidad |
Larga y compleja. Riesgo inherente de inestabilidad, que puede llevar a falsas aceptaciones o rechazos |
Rigurosa. Materiales estables con amplias caducidades, lo que reduce el riesgo de errores por degradación del control |
|
Trazabilidad metrológica |
Difícil de establecer. Los valores se asignan internamente y no están trazados a patrones internacionales, lo que complica la evaluación del sesgo |
Garantizada. Los valores están trazados a materiales de referencia certificados, lo que permite una evaluación precisa de la exactitud y el sesgo |
|
Conmutabilidad |
No garantizada. El material podría no comportarse como una muestra de paciente nativa, generando una falsa sensación de seguridad |
Generalmente garantizada. Fabricados con una matriz humana para asegurar que su comportamiento sea similar al de las muestras clínicas, lo que es esencial para la validez del método |
|
Comparación interlaboratorial |
Inexistente. No hay un valor de consenso o grupo par para comparar el desempeño del laboratorio, lo que limita la capacidad de detectar sesgos sistémicos |
Fundamental. La participación en programas de evaluación externa permite comparar el desempeño con miles de laboratorios, identificando y corrigiendo desviaciones |
|
Riesgo de error |
Alto. El riesgo de errores no detectados o de resultados incorrectos que afecten al paciente es mayor debido a la falta de trazabilidad y comparación |
Bajo. La fiabilidad, trazabilidad y capacidad de comparación externa reducen significativamente el riesgo de emitir un resultado clínicamente erróneo |
|
Credibilidad |
Baja. No proporciona evidencia de calidad comparable a la que exigen los organismos reguladores y de acreditación |
Alta. La evidencia de un desempeño exitoso en programas de evaluación externa refuerza la credibilidad y la confianza ante pacientes, médicos y auditores |