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Tabla 3: Taxonomía NANDA NIC-NOC. |
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Tercer nivel |
Especialidad: nefrología |
Servicio |
Patrón funcional alterado: 2 nutricional metabólico |
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Plan de cuidados |
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Dominio: 2 nutrición. Clase: 1 ingestión |
Indicadores: • 100401 ingesta de nutrientes • 100402 ingesta de alimentos • 100405 energías • 100408 ingesta de líquidos • 100411 hidratación |
Escala de medición Desviación grave del rango normal: 1 Desviación sustancial del rango normal: 2 Desviación moderada del rango normal: 3 Desviación leve del rango normal: 4 Sin desviación del rango normal: 5 |
Puntuación Diana Mantener Aumentar |
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Diagnóstico de enfermería: desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades metabólicas |
Dominio:II salud fisiológica |
Clase: K digestión nutrición |
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Relacionado con incapacidad para absorber los nutrientes M/P peso corporal inferior en un 20% o más respecto al rango del peso ideal |
Resultado: estado nutricional |
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En la revaloración mantener o aumentar |
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Clasificación de las intervenciones de enfermería (NIC) |
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Campo: 1 fisiológico básico |
Clase: D apoyo nutricional |
Resultado: manejo de la nutrición |
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Intervención independiente |
Intervención |
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Actividades: • Determinar el estado nutricional del paciente y su capacidad para satisfacer las necesidades nutricionales • Determinar las preferencias alimentarias del paciente • Instruir al paciente sobre las necesidades nutricionales • Ayudar al paciente a elegir las directrices o las pirámides de alimentos • Determinar el número de calorías y el tipo de nutrientes necesarios para satisfacer las necesidades nutricionales • Enseñar al paciente sobre los requisitos de la dieta en función de su enfermedad (restricción de potasio, sodio, proteínas y líquidos) |
Actividades: • Ofrecer tentempiés ricos en nutrientes • Monitorizar las tendencias de pérdida de peso • Fomentar técnicas seguras de preparación y de los alimentos. • Preservación |
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Referencias: NANDA: Diagnósticos enfermeros.2 Moorhead S et al.3 Bulechek GM et al.4 Elaboró: Georgina Limón-Jácome. |
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