Tabla 3: Taxonomía NANDA NIC-NOC.

Tercer nivel

Especialidad: nefrología

Servicio

Patrón funcional alterado: 2 nutricional metabólico

Plan de cuidados

Dominio: 2 nutrición. Clase: 1 ingestión

Indicadores:

• 100401 ingesta de nutrientes

• 100402 ingesta de alimentos

• 100405 energías

• 100408 ingesta de líquidos

• 100411 hidratación

Escala de medición

Desviación grave del rango normal: 1

Desviación sustancial del rango normal: 2

Desviación moderada del rango normal: 3

Desviación leve del rango normal: 4

Sin desviación del rango normal: 5

Puntuación Diana

Mantener

Aumentar

Diagnóstico de enfermería:

desequilibrio nutricional: inferior

a las necesidades metabólicas

Dominio:II salud fisiológica

Clase: K digestión nutrición

Relacionado con incapacidad para absorber los nutrientes M/P peso corporal inferior en un 20% o más respecto al rango del peso ideal

Resultado: estado nutricional

En la revaloración mantener o aumentar

Clasificación de las intervenciones de enfermería (NIC)

Campo: 1 fisiológico básico

Clase: D apoyo nutricional

Resultado: manejo de la nutrición

Intervención independiente

Intervención

Actividades:

• Determinar el estado nutricional del paciente y su capacidad para satisfacer las necesidades nutricionales

• Determinar las preferencias alimentarias del paciente

• Instruir al paciente sobre las necesidades nutricionales

• Ayudar al paciente a elegir las directrices o las pirámides de alimentos

• Determinar el número de calorías y el tipo de nutrientes necesarios para satisfacer las necesidades nutricionales

• Enseñar al paciente sobre los requisitos de la dieta en función de su enfermedad (restricción de potasio, sodio, proteínas y líquidos)

Actividades:

• Ofrecer tentempiés ricos en nutrientes

• Monitorizar las tendencias de pérdida de peso

• Fomentar técnicas seguras de preparación y de los alimentos.

• Preservación

Referencias: NANDA: Diagnósticos enfermeros.2 Moorhead S et al.3 Bulechek GM et al.4

Elaboró: Georgina Limón-Jácome.