Tercer nivel

Especialidad: nefrología

Servicio

Patrón funcional alterado: 2 nutricional metabólico

Plan de cuidados

Dominio: 2 nutrición. Clase: 5 hidratación

Indicadores

• 050418 aumento de peso

• 050419 hipertensión

• 050420 náuseas

• 050422 malestar

• 050423 anemia

Escala de medición

Grave: 1

Sustancial: 2

Moderado: 3

Leve: 4

Ninguno: 5

Escala de medición

Grave: 1

Sustancial: 2

Moderado: 3

Leve: 4

Ninguno: 5

Puntuación Diana

Mantener

Aumentar

Diagnóstico de enfermería: disposición para mejorar el equilibrio de líquidos

Dominio: II salud fisiológica

Clase: F eliminación

Como lo demuestra el paciente, expresa deseo de mejorar el equilibrio de líquidos

Resultado: función renal

En la revaloración mantener o aumentar

Clasificación de las intervenciones de enfermería (NIC)

Campo: 1 fisiológico complejo

Clase: N control de la perfusión tisular

Resultado: 4120 manejo de líquidos

Intervención independiente

Intervención

Actividades:

• Pesar a diario y controlar la evolución

• Vigilar estado de hidratación

• Controlar ingesta de líquidos

• Distribuir la ingesta de líquidos en 24 horas

• Restringir la ingesta de agua libre en presencia de hiponatremia dilucional

Actividades:

• Administrar terapia