Villarreal-García E, Contreras-Guerrero J, Fragoza-Sánchez E, Quiñones-González AM, Díaz-Juárez E, Medina-Romero JR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 26-29
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RESUMEN

Introducción: los germinomas del sistema nervioso central tienen predilección por la línea media, el diagnóstico diferencial es amplio y la inmunohistoquímica determina el diagnóstico definitivo.
Caso clínico: adolescente de 19 años, inicia con visión doble al fijar la mirada o seguir objetos, cefalea frontal bilateral, sin irradiación, punzante. Se agregó disminución de agudeza visual, con parálisis del III nervio craneal a la supraversión conjugada de la mirada, Babinski ausente, temblor de intención, marcha atáxica al TANDEM y mareo al realizarlo. Al ingreso; diagnóstico clínico, síndrome cerebeloso vermiano; diagnóstico imagenológico, probable linfoma cerebral primario e hidrocefalia no comunicante; manejo quirúrgico, colocación de VDVP punto precoronal derecho y toma de muestra de líquido cefalorraquídeo; marcadores tumorales, negativos; manejo farmacológico, ceftriaxona y albendazol; biopsia incisional por esterotaxia parietal izquierda, transoperatorio, atipia linfoide; diagnóstico histopatológico, lesión neoplásica; diagnóstico inmunohistoquímico, germinoma.
Conclusión: se presentó el primer el caso descrito de germinoma de línea media con extensión difusa subependimaria cuadriventricular, cerebelar y tallo cerebral rostral.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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