Rosales-Barajas T, Flores-Juárez MM, Dávila-Camargo A, Mondragón-González D, Valerio-Ramírez K, Reyes-Fernández H

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 111-115
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RESUMEN

Antecedentes: La retinitis por citomegalovirus es una de las infecciones oportunistas más frecuentes en pacientes inmunodeprimidos, con malignidad hematológica o tratamiento inmunosupresor; es la principal causa de pérdida visual bilateral en pacientes con SIDA. En pacientes con leucemia linfoblástica aguda puede manifestarse durante la fase de mantenimiento del tratamiento, puede ser el primer signo en pacientes con afección del sistema nervioso central o recaída medular.
Caso clínico: Paciente femenina de 29 años con retinitis por citomegalovirus, con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda tipo b, con agudeza visual en no percepción de luz en ambos ojos a la valoración inicial; con cambios en fondo de ojo que sugerían retinitis por citomegalovirus, con pruebas serológicas negativas a VIH y sin datos de recaída medular o de infiltración al sistema nervioso central. Fue tratada con valganciclovir, con alivio clínico de las lesiones, pero con nulo pronóstico visual.
Conclusiones: En pacientes con sospecha de retinitis infecciosa, se recomienda iniciar tratamiento empírico en caso de pensar en infecciones oportunistas porque el pronóstico depende del inicio de éste, así como del estado inmunológico del paciente.

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