2021, Número 5
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Med Int Mex 2021; 37 (5)
Infarto renal idiopático
Zuluaga-Reyes AF, Hernández-Somerson MA, Cortés CA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 884-889
Archivo PDF: 236.57 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: El infarto renal es una enfermedad poco frecuente en la práctica
clínica, en la mayoría de los casos es desencadenado por factores tromboembólicos
predisponentes, la fibrilación auricular es el principal factor de riesgo, solo una minoría
de casos se asocia con vasculitis de pequeño vaso y otro gran porcentaje es idiopático.
Semiológicamente cursa con dolor lumbar intenso, súbito, que simula cólico renoureteral;
esta manifestación clínica obliga a descartar urolitiasis, por lo que el diagnóstico
suele ser tardío y de exclusión. El estudio de elección diagnóstico es la tomografía axial
computada de abdomen contrastada. La base del tratamiento es la anticoagulación,
principalmente con cumarínicos.
Casos clínicos: Paciente masculino de 41 años de edad, sin factores de riesgo, previamente
sano, que inició con dolor lumbar izquierdo súbito de gran intensidad, el
diagnóstico se estableció con tomografía abdominal contrastada y se determinó que
la causa del infarto renal finalmente fue idiopática tras descartar fibrilación auricular,
trombofilia y vasculitis.
Conclusiones: Hacen falta más estudios que permitan dar directrices en el tratamiento
de este porcentaje de pacientes con infarto renal idiopático.
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