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ISSN 2448-8720 (Impreso)
Organo Oficial de la Secretaria de Salud de Quintana Roo

2015, Número 30

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Salud Quintana Roo 2015; 8 (30)


Experiencia con el ultrasonido para el diagnóstico de la apendicitis aguda en un hospital de segundo nivel de atención

Padrón-Arredondo G

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 15-19
Archivo PDF: 174.35 Kb.


RESUMEN

Introducción: el diagnóstico de apendicitis se considera una entidad de diagnóstico clínico en donde la exploración física es fundamental. De los síntomas cardinales, la migración del dolor de la región periumbilical al cuadrante inferior derecho es la más específica. Con la aparición del ultrasonido doppler, la tomografía computarizada, la resonancia magnética nuclear y la laparoscopia se han obtenido mayores precisiones diagnósticas.
Material y método: se realizó un estudio retrospectivo de tipo cohorte durante un periodo de 3 años y seis meses con pacientes intervenidos quirúrgicamente por apendicitis aguda, a fin de valorar la utilidad de los ultrasonidos realizados para el diagnóstico de dicha enfermedad.
Resultados: durante el periodo de estudio se operaron 298 pacientes de apendicectomía por diagnóstico de apendicitis aguda, de los cuales, a 133 pacientes se les realizó ultrasonido abdominal como apoyo diagnóstico (88 con diagnóstico positivo, 36 con diagnóstico negativo y 9 sin diagnóstico concluyente). En cuanto al cálculo de certeza de la ecografía se encontró: sensibilidad, 60.08; especificidad, 22.22; valor predictivo positivo, 86.36; valor predictivo negativo, 66.66 y exactitud diagnóstica, 60.15. Los casos verdadero-positivos fueron 73 equivalente a 59% de certeza diagnóstica.
Conclusiones: El ultrasonido es una herramienta de entrenamiento de bajo costo, accesible a todos los médicos, reproducible, que causa molestias mínimas al paciente, no requiere de instalaciones especiales, no emite radiaciones y su disponibilidad es universal, de tal manera que su utilidad ha quedado ampliamente demostrada.


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