Iturralde TP

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 84-87
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RESUMEN

Cuando localizamos la zona de preexcitación a través del electrocardiograma previo al estudio electrofisiológico, la ablación con radiofrecuencia puede ser más rápida y segura. Se han propuesto varios criterios para la localización de la zona de preexcitación con el electrocardiograma. Rosembaum fue el primero en clasificarlos pero no incluyó las vías accesorias septales. Gallagher basó su clasificación mediante la ablación quirúrgica identificando 10 localizaciones alrededor de los anillos valvulares mitral, tricuspídeo y el septum. Nosotros utilizamos el circuito torácico para identificar correctamente la zona de preexcitación y observamos que es de gran utilidad para el diagnóstico diferencial entre las vías derecha e izquierda, particularmente en la región septal posterior. También seleccionamos las derivaciones D3, V1 y V2 analizando la polaridad del complejo QRS y pudimos identificar las zonas de preexcitación derecha e izquierda. Con nuestro algoritmo identificamos correctamente el 88% de las vías accesorias en nuestros pacientes, aumentando el éxito de la ablación con radiofrecuencia.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Gallagher JJ, Pritchett EL, Sealy WC, Kesell J, Wallace AG: The preexcitation syndromes. Prog Cardiovasc Dis 1978; 20: 285-327.

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