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ISSN 2078-7170 (Digital)

2021, Número 2

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CorSalud 2021; 13 (2)


Evolución de los pacientes con edema pulmonar cardiogénico tratados con ventilación no invasiva en emergencias

Navarro RZ, Romero GLI, Torres MJM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 150-154
Archivo PDF: 249.34 Kb.


RESUMEN

Introducción: El edema agudo del pulmón es frecuente en urgencias y la ventilación no invasiva es una nueva modalidad de soporte ventilatorio que se utiliza en su tratamiento.
Objetivo: Describir las variaciones de los parámetros clínicos, ventilatorios y hemogasométricos en pacientes con edema pulmonar cardiogénico tratados con ventilación no invasiva.
Método: Se realizó un estudio descriptivo y transversal con 54 pacientes con edema agudo de pulmón ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Emergentes del Hospital Provincial Saturnino Lora, de la ciudad de Santiago de Cuba, en el período comprendido desde enero de 2019 hasta enero de 2020.
Resultados: Predominó el sexo masculino con el 70,4% de los enfermos, y la edad promedio fue de 62 años. El 90,7% de los enfermos tuvieron éxito en la técnica aplicado. Luego de 1 hora de tratamiento existió una mejoría de todos los parámetros clínicos y hemogasométricos, excepto el bicarbonato de sodio. Se necesitaron valores mayores de PEEP (positive end-expiratory pressure) en los pacientes donde fracasó del tratamiento ventilatorio impuesto y la frecuencia de aplicación de la técnica fue mayor en los enfermos que tuvieron éxito.
Conclusiones: Los pacientes con edema agudo del pulmón, tratados con ventilación no invasiva, evolucionaron de manera favorable con mejoría de los parámetros clínicos, ventilatorios y hemogasométricos.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Masip J, Peacock WF, Price S, Cullen L, MartinSanchez FJ, Seferovic P, et al. Indications andpractical approach to non-invasive ventilation inacute heart failure. Eur Heart J. 2018;39(1):17-25. [DOI]

  2. Esquinas AM, Benhamou MO, Glossop AJ, MinaB. Noninvasive mechanical ventilation in acuteventilatory failure: Rationale and Current Applications. Sleep Med Clin. 2017;12(4):597-606. [DOI]

  3. Marino PL. Acute Heart Failure in the ICU. En:Marino’s, The ICU Book. 4ª Ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins; 2014. p. 239-62.

  4. Barach AL, Martin J, Eckman M. Positive pressurerespiration and its application to the treatment ofacute pulmonary edema. Ann Int Med. 1938;12(6):754-95. [DOI]

  5. Rochwerg B, Brochard L, Elliott MW, Hess D, HillNS, Nava S, et al. Official ERS/ATS clinical practice guidelines: noninvasive ventilation for acuterespiratory failure. Eur Respir J [Internet]. 2017[citado 14 Ene 2020];50(2):1602426. Disponible en:https://doi. org/10. 1183/13993003. 02426-2016

  6. Liesching T, Nelson DL, Cormier KL, Sucov A,Short K, Warburton R, et al. Randomized trial ofbilevel versus continuous positive airway pressure for acute pulmonary edema. J Emerg Med. 2014;46(1):130-40. [DOI]

  7. Gray A, Goodacre S, Newby DE, Masson M, Sampson F, Nicholl J, et al. Noninvasive ventilation inacute cardiogenic pulmonary edema. N Engl JMed. 2008;359(2):142-51. [DOI]

  8. Peter JV, Moran JL, Phillips-Hughes J, Graham P,Bersten AD. Effect of non-invasive positive pressure ventilation (NIPPV) on mortality in patientswith acute cardiogenic pulmonary oedema: a meta-analysis. Lancet. 2006;367(9517):1155-63. [DOI]

  9. Masip J, Roque M, Sánchez B, Fernández R, Subirana M, Expósito JA. Noninvasive ventilation inacute cardiogenic pulmonary edema: systematicreview and meta-analysis. JAMA. 2005;294(24):3124-30. [DOI]

  10. Weng CL, Zhao YT, Liu QH, Fu CJ, Sun F, Ma YL,et al. Meta-analysis: Noninvasive ventilation inacute cardiogenic pulmonary edema. Ann InternMed. 2010;152(9):590-600. [DOI]

  11. Masip J, Betbesé AJ, Páez J, Vecilla F, CañizaresR, Padró J, et al. Non-invasive pressure supportventilation versus conventional oxygen therapyin acute cardiogenic pulmonary oedema: a randomised trial. Lancet. 2000;356(9248):2126-32. [DOI]

  12. Park M, Sangean MC, Volpe M de S, Feltrim MI,Nozawa E, Leite PF, et al. Randomized, prospective trial of oxygen, continuous positive airwaypressure, and bilevel positive airway pressure byface mask in acute cardiogenic pulmonary edema. Crit Care Med. 2004;32(12):2407-15. [DOI]

  13. Winck JC, Azevedo LF, Costa-Pereira A, AntonelliM, Wyatt JC. Efficacy and safety of non-invasiveventilation in the treatment of acute cardiogenicpulmonary edema – A systematic review and meta-analysis. Crit Care [Internet]. 2006 [citado 20Ene 2020];10(2):R69. Disponible en:https://doi. org/10. 1186/cc4905

  14. Collins SP, Mielniczuk LM, Whittingham HA,Boseley ME, Schramm DR, Storrow AB. The useof noninvasive ventilation in emergency department patients with acute cardiogenic pulmonaryedema: A systematic review. Ann Emerg Med. 2006;48(3):260-9. [DOI]

  15. Mehta S, Al-Hashim AH, Keenan SP. Noninvasiveventilation in patients with acute cardiogenicpulmonary edema. Respir Care. 2009;54(2):186-95.




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