Sepúlveda R, Soto DR, Mercado U

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 753-759
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RESUMEN

Objetivo: Comparar la manifestación clínica y seguimiento a 12 meses en pacientes con artritis reumatoide seronegativa y seropositiva con criterios de clasificación ACR/ EULAR 2010.
Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo observacional en el que se incluyeron pacientes atendidos entre 2010 y 2019 con artritis reumatoide temprana, agrupados en artritis reumatoide seropositiva a anticuerpos contra proteínas citrulinadas (ACPA) y negativa a factor reumatoide y ACPA. El seguimiento se realizó a los 12 meses con el índice clínico de actividad de enfermedad, la función articular, el número de articulaciones inflamadas y el porcentaje de remisión.
Resultados: Se incluyeron 313 pacientes, de los que 253 tenían artritis reumatoide seropositiva a anticuerpos contra proteínas citrulinadas y 60 eran negativos. De estos últimos se excluyeron 21 pacientes con menos de 10 articulaciones inflamadas. No hubo diferencia en la edad entre ambos grupos. El 95% de los sujetos con artritis reumatoide seronegativa tenía índice clínico de actividad de enfermedad grave vs 67% de los positivos (p = 0006). Hubo tendencia a la discapacidad grave (p = 0.06) y mayor número de articulaciones inflamadas en pacientes con artritis reumatoide seronegativa. El seguimiento a 12 meses no mostró diferencia en el porcentaje de remisión, discapacidad y número de articulaciones inflamadas.
Conclusiones: En términos clínicos, la manifestación de la artritis reumatoide seronegativa es grave. En ausencia de autoanticuerpos, los pacientes seronegativos requieren más de 10 articulaciones inflamadas para reunir los criterios ACR/EULAR 2010.

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