Martínez-Arias M, Morales-Gómez J, Peña-Mirabal E, Murata C, García-del RRJ

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 45-48
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RESUMEN

Introducción: El líquido residual del lavado mediastinal (LD) que se desperdicia durante la aplicación del procedimiento de la mediastinoscopia, podría contener información útil para determinar la estadificación del cáncer de pulmón en los pacientes. Sin embargo, su uso no ha sido estudiado. El objetivo del presente estudio es describir el pronóstico de los pacientes con cáncer de pulmón, en quienes la presencia de células neoplásicas en el lavado mediastinal residual fue positiva mediante una mediastinoscopia. Material y métodos: Se realizó un estudio de serie de casos, incluyendo los casos elegibles encontrados en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER. Ciudad de México) y en el Centro Médico ISSEMyM (CM ISSEMyM, Ciudad de Toluca, México) de 2012 a 2017. En el estudio se consideró que un paciente era elegible si estaba indicada una mediastinoscopia para determinar el estadío del cáncer de pulmón según los protocolos de ambos hospitales. Durante el procedimiento de toma de muestras para la biopsia se recogió el líquido desechado del lavado y se determinó la presencia de células neoplásicas mediante citología. La tasa de supervivencia se estimó con el método de Kaplan-Meier. Resultados: A 30 pacientes se les realizó una mediastinoscopia. Siete fueron excluidos y a los 23 restantes se les realizó una biopsia; 10 pacientes obtuvieron resultados positivos para neoplasia, de los cuales siete fueron positivos para LD. La mediana de supervivencia de los pacientes con un LD positivo fue de 3.8 meses [IC de 95%: 3.0-5.0], mientras que los resultados negativos tuvieron una mediana de 18 meses [IC de 95%: 15.0-22.0] (prueba Log-Rank, p = 0.011). Conclusiones: Consideramos que la clasificación N2 con LD (+) debe ser estadificado como un "N3 oculto". Será necesario realizar un estudio de cohortes prospectivo.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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