medigraphic.com
ENGLISH

Salud Mental

ISSN 0185-3325 (Impreso)
Órgano Oficial del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz
  • Mostrar índice
  • Números disponibles
  • Información
    • Información general        
    • Directorio
  • Publicar
    • Instrucciones para autores        
  • medigraphic.com
    • Inicio
    • Índice de revistas            
    • Registro / Acceso
  • Mi perfil

2023, Número 5

<< Anterior Siguiente >>

Salud Mental 2023; 46 (5)


Bioethics and advance directives in psychiatric in the hospital context

Mondragón-Barrios L, Lolas SF
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 261-267
Archivo PDF: 180.25 Kb.


PALABRAS CLAVE

Bioética, directrices anticipadas, psiquiatría, hospitalización, salud mental, autonomía.

RESUMEN

Introducción. La atención de la salud mental se ha visto emplazada por los Derechos Humanos y las recientes reformas legales en algunos países latinos, que instan a cambiar el paradigma asistencial de la hospitalización al del acompañamiento y apoyo en la toma de decisiones de la persona en condición mental, que posibilitan la aplicación de las Directrices Anticipadas en Psiquiatría (DAP). Este cambio implica tiempo, recursos económicos, materiales y humanos, transformaciones actitudinales, culturales y sociales. No obstante, la implementación de las DAP no puede postergarse, deben aplicarse basadas en el respeto a las personas en un marco bioético. Objetivo. Identificar las condiciones bioéticas posibles en el contexto hospitalario convencional, imperante en los países de América Latina, que permitan la implementación de las DAP. Método. Se llevó a cabo una observación participante en dos servicios de hospitalización psiquiátrica, entre junio y septiembre de 2022. Resultados. A través de un análisis temático se obtuvieron tres temas: 1) atención clínica, 2) predisposición de los pacientes y 3) asuntos médicos-legales. Este estudio consideró sólo una parte del tema 2 con sus subtemas: a) Autopercepción de los pacientes, b) biografía/narrativa versus clasificación y c) negociación. Discusión y conclusión. En los subtemas discutidos se resalta el reconocimiento a los valores de la autonomía y sus elementos presentes en todas las manifestaciones de la persona con enfermedad mental, se reconoce también el actuar del médico o equipo de salud en sinergia con la toma de decisiones apoyada, que distingue el proceso anticipatorio de las DAP.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Amering, M., Stastny, P., & Hopper, K. (2005). Psychiatric advance directives:qualitative study of informed deliberations by mental health service users.British Journal of Psychiatry, 186, 247-252. doi: 10.1192/bjp.186.3.247

  2. Appelbaum, P. (2004). Law & Psychiatry: Psychiatric Advance Directives and theTreatment of Committed Patients. Psychiatric Services, 55(7), 751-763. doi:10.1176/appi.ps.55.7.751

  3. Bárcenas, K., & Preza, N. (2019). Desafíos de la etnografía digital en el trabajo decampo onlife. Virtualis, 10(18), 134-151. doi: 10.2123/virtualis.v10i18.287

  4. Braun, V., & Clarke, V. (2006). Using thematic analysis in psychology. QualitativeResearch in Psychology, 3(2), 77-101. doi: 10.1191/1478088706qp063oa

  5. Casado, M., & Vilà, A. (2014). Documento sobre bioética y discapacidad. Observatoride Bioètica i Dret. Universidad de Barcelona.

  6. Castillo, I. (2018). Diario de campo: características, para qué sirve, ejemplo.Lifeder. Retrieved from https://www.lifeder.com/diario-de-campo/

  7. Cuevas-Esteban, J., Romero, E., Moreno-Orea, A., Ibáñez-Caparrós, A., Bustos-Cardona, T., Martínez-Cirera, B., & de Pablo, J. (2022). ¿Llegó el momento deabrir las puertas en la hospitalización de agudos de psiquiatría? Actas Españolasde Psiquiatría, 50(4), 206-207.

  8. Gloeckler, S., Ferrario, A., & Biller-Andorno, N. (2022). An Ethical Framework forIncorporating Digital Technology into Advance Directives: Promoting InformedAdvance Decision Making in Healthcare. The Yale Journal of Biology andMedicine, 95(3), 349-353. Retrieved from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc9511942/

  9. Granados, R. (2020). Revisión teórica de herramientas metodológicas aplicadas en lainvestigación criminológica. Derecho y Cambio Social, 59, 501-511.

  10. Hiu, S., Su, A., Ong, S., & Poremski, D. (2020). Stakeholder perspective on barrierto the implementation of Advance Care Planning in a traditionally paternalistichealthcare system. PLoS One, 15(11), e0242085. doi: 10.1371/journal.pone.0242085

  11. Howitt, D. (2010). Introduction to qualitative methods in psychology. Harlow:Prentice Hall.

  12. Larraín, H. (2008). El Diario de campo o Bitácora: el instrumento número 1del científico investigador. Eco-antropología. Retrieved from http://ecoantropologia.blogspot.com/2008/02/el-diario-de-campo-o-bitcora-el.html

  13. Marshall, P., & Gómez Yuri, H. (2022). Advance directives in mental health and therevocation problem. Acta Bioethica, 28(2), 205-214. Retrieved from https://actabioethica.uchile.cl/index.php/AB/article/view/68991

  14. Martí, M. (2015). La salud mental. De un modelo rehabilitador a un modelo social. InB. Román, A. Palaudarias, & J. M. Esquirol (Eds.). V Congreso Internacionalde Bioética. Filosofía y Salud Mental (pp. 70-79). Aporia, Sant Pere Claver:Institut Docent-Recerca.

  15. Michel, T., Tachtler, F., Slovak, P., & Fitzpatrick, G. (2020). Young People’s AttitudeToward Positive Psychology Interventions: Thematic Analysis. Journal ofMedical Internet Research Human Factors, 7(4), e21145. doi: 10.2196/21145

  16. Ministerio de Salud. (2021). Ley 21.331 Del reconocimiento y protección de losderechos de las personas en la atención de salud mental. Diario Oficial Mayo11, 2021. Retrieved from Ley-21331 11-MAY-2021 MINISTERIO DE SALUD- Ley Chile - Biblioteca del Congreso Nacional (bcn.cl)

  17. Mondragón, L., & Guarneros, T. (2020). Directrices Anticipadas en Psiquiatría. InN. Martínez (Ed.). Salud Mental Forense (pp. 124-137). Ciudad de México,México: Editorial Tirant lo Blanch México.

  18. Mondragón, L., Monroy, Z., Ito, M. E., & Medina-Mora, M. E. (2010). Disyuntivasen las concepciones sobre autonomy beneficencia que afectan la terapéuticadel intento suicida. Acta Bioethica, 16(1), 77-86. doi: 10.4067/S1726-569X2010000100011

  19. Mondragón, L., Romero, M., & Borges, G. (2008). Ethnography in an emergencyroom: Evaluating patients with alcohol consumption. Salud Pública de México,50(4), 308-315.

  20. Monje, C. A. (2011). Metodología de la investigación cuantitativa y cualitativa. Unaguía didáctica. Colombia: Universidad Surcolombiana.

  21. Nicaise, P., Lorant, V., & Dubois, V. (2013). Psychiatric Advance Directives as acomplex and multistage intervention: a realist systematic review. Health & SocialCare in the Community, 21(1), 1-14. doi: 10.1111/j.1365-2524.2012.01062.x

  22. Noguero, A., & Peregalli, S. (2021). Alternativas a los internamientos en salud mental:hospitalización domiciliaria desde la perspectiva española y anglosajona.Revista de Bioética y Derecho, 53, 37-55. doi: 10.1344/rbd2021.53.34726

  23. Potthoff, S., Finke, M., Scholten, M., Gieselmann, A., Vollmann, J., & Gather, J.(2022). Opportunities and risks of self-binding directives: A qualitative studyinvolving stakeholders and researchers in Germany. Frontiers in Psychiatry, 13,974132. doi: 10.3389/fpsyt.2022.974132

  24. Scholten, M., Gieselmann, A., Gather, J., & Vollmann, J. (2019). Psychiatric AdvanceDirectives Under the Convention on the Rights of Persons with Disabilities:Why Advance Instructions Should Be Able to Override Current Preferences.Frontiers in Psychiatry, 10, 631. doi: 10.3389/fpsyt.2019.00631

  25. Scholten, M., Weller, P. J., Kim, S. Y. H., & Vollmann, J. (2021). Editorial: HumanRights and Mental Health: Current Developments in Competence Assessmentand Supported Decision-Making. Frontiers in Psychiatry, 12, 682606. doi:10.3389/fpsyt.2021.682606

  26. Secretaría de Salud. (2022). Decreto por el que se reforman, adicionan y derogandiversas disposiciones de la Ley General de Salud, en materia de Salud Mentaly Adicciones. Diario Oficial de la Federación, Mayo 16, 2022. Retrieved fromDOF - Diario Oficial de la Federación

  27. Srebnik, D., & Kim, S. (2006). Competency for Creation, Use and Revocation ofPsychiatric Advance Directives. Journal of the American Academy of Psychiatryand the Law, 34(4), 501-510.

  28. Srebnik, D., Appelbaum, P., & Russo, J. (2004). Assessing Competence to CompletePsychiatric Advance Directives with the Competence Assessment Tool forPsychiatric Advance Directives. Comprehensive Psychiatry, 45(4), 239-245.doi: 10.1016/j.comppsych.2004.03.004

  29. Stavert, J. (2021). Supported Decision-Making and Paradigm Shifts: WordPlay or Real Change? Frontiers in Psychiatry, 11, 571005. doi: 10.3389/fpsyt.2020.571005

  30. Szmukler, G. (2019). “Capacity”, “best interests”, “will and preferences” and the UNConvention on the Rights of Persons with Disabilities. World Psychiatry, 18(1),34-41. doi: 10.1002/wps.20584

  31. United Nations. (2006). Convention on the Rights of Persons with Disabilities.Retrieved from https://www.un.org/development/desa/disabilities/conventionon-the-rights-of-persons-with-disabilities.html

  32. Valenti, E., Giacco, D., Katasakou, C., & Priebe, S. (2014). Which values areimportant for patients during involuntary treatment? A qualitative studywith psychiatric inpatients. Journal of Medical Ethics, 40(12), 832-836. doi:10.1136/medethics-2011-100370




2020     |     www.medigraphic.com

Mi perfil

C?MO CITAR (Vancouver)

Salud Mental. 2023;46

ARTíCULOS SIMILARES

CARGANDO ...