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Cirugía Cardiaca en México

ISSN 2448-5640 (Impreso)
Diario Oficial de la Sociedad Mexicana de Cirugía Cardiaca, A.C., y del Colegio Mexicano de Cirugía Cardiovascular y Torácica, A.C.
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2023, Número 4

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Cir Card Mex 2023; 8 (4)


Comparison between patients with atrial fibrillation in cardiac surgery with and without left atrial appendage excision

Huerta-Del Ángel O, Heredia-Delgado JA, Sánchez-Sánchez LM
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 96-100
Archivo PDF: 283.88 Kb.


PALABRAS CLAVE

Fibrilación auricular, Orejuela izquierda, excisión, resección, Accidente embólico vascular cerebral.

FRAGMENTO

Antecedentes. La fibrilación auricular es la arritmia más común en pacientes mayores de 40 años, y aumenta significativamente el riesgo de accidentes cerebro-vasculares. Una alternativa quirúrgica para evitar eventos trombóticos y accidente cerebro-vascular es la escisión de orejuela izquierda durante cirugía cardiaca en pacientes con fibrilación auricular. Objetivo. Determinar la prevalencia del accidente cerebro-vascular posterior a cirugía cardiaca con o sin escisión de orejuela izquierda en pacientes con fibrilación auricular. Material. Se incluyeron 31 pacientes con fibrilación-auricular sometidos a cirugía cardiaca durante el periodo comprendido entre enero del 2020 y julio del 2021. Se dividieron en dos grupos, con y sin escisión de orejuela izquierda. Las variables relevantes entre grupos fueron: sangrado posquirúrgico, accidente cerebro- vascular y muerte. Los resultados se analizaron mediante estadística descriptiva, X2 y T de student. Resultados. Diez pacientes se incluyeron en el grupo de escisión y 21 sin escisión de orejuela izquierda. Las indicaciones para cirugía fueron principalmente cirugía valvular, predominantemente mitral. Presentaron accidente cerebro-vascular 2 pacientes (9.5%) que no fueron sometidos a escisión de orejuela izquierda, pero ningún paciente con escisión de orejuela izquierda (p = 0.320). Los pacientes con escisión de orejuela izquierda presentaron mas eventos de sangrado postquirúrgico y mortalidad, aunque sin diferencia estadísticamente significativa. Conclusiones. No hubo diferencia significativa con respecto a accidente cerebro-vascular en pacientes con fibrilación auricular sometidos a cirugía cardiaca con y sin escisión de orejuela izquierda. Una limitación de este estudio es la cantidad de pacientes. Por lo tanto, sugerimos continuar este estudio con mayor número de pacientes.


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