medigraphic.com
Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2024, Número 04

<< Anterior

Ginecol Obstet Mex 2024; 92 (04)


Laceración vaginal poscoital: Revisión de casos y propuesta de atención médica

Martinez-Velasco IG, Jiménez-López R, Guillén-González MA, Paniagua-Martínez FA, Arciniega-Mancilla O, Alcantara-Román EV

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 169-175
Archivo PDF: 209.09 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Describir la caracterización clínica, atención médica y quirúrgica de los casos de laceración poscoital y proponer un protocolo de atención para mejorar la calidad del diagnóstico y tratamiento.
Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo de serie de casos de pacientes con diagnóstico de laceración vaginal poscoital atendidas en dos hospitales rurales entre 2017 y 2022.
Resultados: Se encontraron 6 pacientes que ingresaron al servicio de Urgencias con diagnóstico de laceración vaginal poscoital. Todas fueron intervenidas quirúrgicamente después de la lesión. La mediana de edad de las pacientes fue de 29.5 años (límites 19 y 68 años). Tres de las pacientes eran nuligestas e igual cantidad refirió coito por primera vez, 2 pacientes tenían una pareja estable y 2 nueva pareja. El tiempo transcurrido desde el coito hasta el momento de la atención tuvo una mediana de 2 horas (límites 1 y 3 horas). Solo 2 pacientes requirieron trasfusión de un paquete globular. El sitio de la laceración fue el fondo de saco vaginal posterior en 3 de los 6 casos; no se registraron decesos.
Conclusiones: La laceración poscoital es una urgencia rara que puede complicarse por la excesiva pérdida sanguínea, que es mayor si existe retraso en la búsqueda de atención y diagnóstico. Para obtener desenlaces favorables su tratamiento debe ser quirúrgico inmediato, basado en un protocolo estandarizado.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Jana N, Santra D, Das D, Das AK, Dasgupta S. Nonobstetriclower genital tract injuries in rural India. Int J Gynecologyand Obstetrics 2008;103 (1): 26-9. https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2008.04.026

  2. Aditya V, Mishra R, Tiwari HC. Nonobstetric lower genitaltract injury patients of a tertiary care center in EasternUttar Pradesh, India: A cross-sectional study. Int J CritIlln Inj Sci 2022; 12 (4): 229-34. https://doi.org/10.4103/ijciis.ijciis_16_22

  3. Lincoln C, Perera R, Jacobs I, Ward A. Macroscopicallydetected female genital injury after consensual and nonconsensualvaginal penetration: A prospective comparisonstudy. J Forensic Leg Med 2013; 20 (7): 884-901. https://doi.org/10.1016/j.jflm.2013.06.025

  4. Habek D, Kulaš T. Nonobstetrics vulvovaginal injuries:Mechanism and outcome. Arch Gynecol Obstet 2007;275 (2): 93-7. https://doi.org/10.1007/s00404-006-0228-x

  5. Hoffman RJ, Ganti S. Vaginal laceration and perforationresulting. Pediatric Emergency Care 2001; 17(2):1 13-14. https://journals.lww.com/pec-online/abstract/2001/04000/vaginal_laceration_and_perforation_resulting_from.9.aspx

  6. Jeng CJ, Wang LR. Vaginal laceration and hemorrhagicshock during consensual sexual intercourse.J Sex Marital Ther 200; 33 (3): 249-53. https://doi.org/10.1080/00926230701267910

  7. Padoa A, Glick Fishman N, Tsviban A, Smorgick N. Vaginalposcoital injuries requiring surgical intervention: a caseseries and literature review. Int J Impot Res 2021; 33 (1):110-17. https://doi.org/10.1038/s41443-020-0234-8

  8. Raymand T, Adewale A, Babatunde A, Boluwatife A, OpeoluwaA, Chucks O, et al. A decade of coital laceration managedat a tertiary health facility in Ibadan, Nigeria. TropicalJ Obstet Gynaecol 2022; 38 (1): 28-34. https://www.tjog.org/index.php/tjog/article/view/148

  9. Nweke AN, Nwafor JI, Uche-Nwidagu BN, Oliobi WC, OnyemaMC, Okoye PC. Coital trauma as seen at Alex EkwuemeFederal University Teaching Hospital Abakaliki, Nigeria. IntJ Scientific Reports 2019; 5 (10): 279-82. https://www.scirep.com/index.php/scirep/article/view/582

  10. Sloin MM, Karimian M, Ilbeigi P. Nonobstetric lacerationsof the vagina. JAOA Clinical Practice 2006; 106 (5): 271-73. https://doi.org/10.7556/jaoa.2006.106.5.271

  11. Umaru I, Babagana B, Abdulkarim GM, Ado Danazumi G.Coital trauma as seen at the University of Maiduguri teachingHospital, Maiduguri. Borno Medical Journal 2013; 10(1): 25-29. http://www.bornomedicaljournal.com/pdfs/BOMJ%20Inside%20Vol%2010-1.pdf#page=31

  12. Garví Morcillo J, López Soto Á, Talens Orts P, Beltrán SánchezA, Pedro Martínez-Cendán J, Ortega Quiñonero P.Perineal con mucosa vaginal íntegra tras primera relaciónsexual. Rev Chil Obstet Ginecol 2020; 85: 371-75. http://dx.doi.org/10.4067/S0717-75262020000400371

  13. Faix A, Lapray JF, Callede O, Maubon A, Lanfrey K. Magneticresonance imaging (MRI) of sexual intercourse: Secondexperience in missionary position and initial experiencein posterior position. J Sex Marital Ther 2002; 28 (Suppl1): 63-76. https://doi.org/10.1080/00926230252851203

  14. Tchounzou R, Chichom-Mefire A. Retrospective analysis ofclinical features, treatment and outcome of coital injuriesof the female genital tract consecutive to consensual sexualintercourse in the Limbe Regional Hospital. Sex Med 2015;3 (4): 256-60. https://doi.org/10.1002/sm2.94

  15. Abasiattai AM, Etuk SJ, Bassey EA, Asuquo EEJ. Vaginalinjuries during coitus in Calabar: a 10-year review. NigerPostgrad Med J 2005; 12 (2): 140-44. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15997266/

  16. Omo-Aghoja LO, Ovbagbedia O, Feyi-Waboso P, OkonofuaFE. Coitally related traumatic injury of the female genitaltract in a Nigerian urban setting: A-5 years review. NigerianPostgraduate Medical Journal 2009; 16: 59-63. https://www.researchgate.net/profile/Lawrence-Omo-Aghoja/publication/24218833_Coitally_Related_Traumatic_Injury_of_the_Female_Genital_Tract_in_a_Nigerian_Urban_Setting_A-5_year_review/links/58f07d74a6fdcc11e569df2b/Coitally-Related-Traumatic-Injury-of-the-Female-Genital-Tract-ina-Nigerian-Urban-Setting-A-5-year-review.pdf

  17. Schmidt Astrup B, Lykkebo AW. Post-coital genital injury inhealthy women: A review. Clinical Anatomy 2015; 28 (3):331-38. https://doi.org/10.1002/ca.22476

  18. Chumduri C, Turco MY. Organoids of the female reproductivetract. J Mol Med 2021; 99: 531-53. https://doi.org/10.1007/s00109-020-02028-0

  19. Astrup BS, Ravn P, Thomsen JL, Lauritsen J. Patternedgenital injury in cases of rape - A case-control study. JForensic Leg Med 2013; 20 (5): 525-29. doi: 10.1016/j.jflm.2013.03.003.

  20. Hembah-Hilekaan SK, Pam IC. Coitally related vagina injuryin a woman in north central Nigeria. Int J Sexual Medicine2010; 2 (1): 1-3. https://ispub.com/IJSEX/2/1/13383

  21. Osenia T, Fuh N, Eromon P. Consensual coital lacerations:a case series. Gynecology & Obstetrics CaseReport 2017; 03 (01): 41-42. https://www.researchgate.net/profile/Tijani-Oseni/publication/316684578_Consensual_Coital_Lacerations_A_Case_Series/links/597706dd458515e26d2ab7f7/Consensual-Coital-Lacerations-A-Case-Series.pdf

  22. Sau AK, Dhar KK, DhalP GI. Nonobstetric lower genital tracttrauma. Ausr NZ J Obsrer Gynaecol 1993; 33 33(4):433-5.doi: 10.1111/j.1479-828x.1993.tb02132.x.

  23. Daniilidis A, Panteleris N, Symeonidis N. Rectovaginalfistula as a result of coital injury. Hippokratia 2016; 20(4): 66-67. file:///G:/DESCARGAS/Hippokratia-20-320.pdf

  24. Gionga P, Panidis S, Chorti A, Tzikos G, Vouchara A, PentaraN, et al. Rectovaginal rupture after consensual vaginalintercourse: A rare case and review of the literature. J SurgicalTechniques and Procedures 2022; 6 (2): 1-3. https://www.remedypublications.com/open-access/rectovaginalrupture-after-consensual-vaginal-intercourse-a-rare-caseand-9510.pdf

  25. Peter Chibuzor O, James Enimi O, Dennis Oju A, InainRoberts Cornerstone S, Aderonke A, Prosper I, et al. Coitallaceration in shock: A case report. Yenagoa Medical Journal2019; 1 (1) :49-51. https://yenagoamedicaljournal.net/coital-laceration-in-shock-a-case-report/

  26. Stabile G, Mordeglia D, Romano F, Carlucci S, Mangino FP,Nappi L, et al. Postcoital vaginal perforation and eviscerationin women with no prior pelvic surgery: Laparoscopicmanagement and systematic review of the literature. Int JEnviron Res Public Health 2021; 18 (18): 2-11. https://doi.org/10.3390/ijerph18189746

  27. Fletcher H, Bambury I, Williams M. Post-coital posteriorfornix perforation with peritonitis and hemoperitoneum.Int J Surg Case Rep 2013; 4 (2): 153-55. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2012.11.008

  28. Cohen A, Ulrich A, Semenyuk N. A Laparoscopic approachto postcoital vaginal perforation in an adolescent withperitonitis and hypovolemic shock. J Pediatr AdolescGynecol 2020; 33 (5): 594-98. https://doi.org/10.1016/j.jpag.2020.05.001




2020     |     www.medigraphic.com