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Colegio de Medicina Interna de México.

2024, Número 02

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Med Int Mex 2024; 40 (02)


Correlación entre el grosor de la grasa epicárdica y la velocidad de la onda del pulso

Rubio GAF, Guerrero GC, Narváez RJL, Narváez OIG, Montes HPA, Benitez MDR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 91-96
Archivo PDF: 202.29 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Establecer si el grosor de la grasa epicárdica se correlaciona con la velocidad de la onda del pulso en sujetos con síndrome metabólico.
Materiales y Métodos: Estudio clínico, observacional y transversal, efectuado en pacientes con síndrome metabólico a quienes se midió el grosor y el espacio libre de ecos entre la pared externa del miocardio y la capa visceral del pericardio, en la pared libre del ventrículo derecho al final de la sístole. En promedio, se tomaron tres ciclos desde una ventana paraesternal, con un equipo Aloka alfa 6, con transductor de 3.5 MHz, por dos ecocardiografistas que desconocían los detalles del estudio. El diagnóstico de síndrome metabólico se estableció conforme a los criterios de la Federación Internacional de Diabetes.
Resultados: Se evaluaron 33 pacientes; quienes resultaron con grosor ≥ 5 mm tuvieron una velocidad de la onda del pulso significativamente mayor que quienes tuvieron grosor ≤ 5 mm (11.15 ± 1.15 en comparación con 8.41 ± 1.2; p = 0.00012). Se encontró una correlación significativa (p = 0.0001) entre el grosor y la velocidad de la onda del pulso. Al evaluar el riesgo de velocidad de la onda del pulso mayor de 9.0 en pacientes con grosor ≥ 5 mm, se encontró significación estadística (p = 0.0011). Ningún paciente con grosor de la grasa epicárdica ≥ 5 mm tuvo una velocidad de la onda del pulso normal.
Conclusiones: Los pacientes con aumento del grosor de la grasa epicárdica tuvieron mayor rigidez arterial que los sujetos con grosor normal. Esto se asoció con mayor riesgo cardiovascular en los pacientes con aumento de dicho grosor. La medición del grosor de grasa epicárdica debe ser parte de la evaluación integral del riesgo cardiovascular de los pacientes.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Baez-Duarte BG, Zamora-Ginez I, Rodríguez-Ramírez SO,Pesqueda-Cendejas LK, García-Aragón KH. TG/HDL index toidentify subjects with metabolic syndrome in the Mexicanpopulation. Índice TG/HDL para identificar a sujetos consíndrome metabólico en población mexicana. Gac MedMex 2022; 158 (5): 259-264. https://doi.org/10.24875/GMM.M22000693.

  2. Rubio-Guerra AF, Benítez-Maldonado DR, Lozano-NuevoJJ, Arana-Pazos KC, Huerta-Ramírez S, Narváez-Rivera JL.Correlación entre el grosor de la grasa epicárdica y losmarcadores bioquímicos de riesgo metabólico. Med Clin(Barc) 2018; 151: 236-238. https://doi.org/10.1016/j.medcli.2018.01.019.

  3. Rubio-Guerra AF, Guerrero-García C, Meneses-Acero I,Maceda-Serrano A, Benítez-Maldonado DR, Vargas-AyalaG, Narváez-Rivera JL. Epicardial fat thickness, but not intraabdominalfat, correlates with intima-media thicknessin patients with metabolic syndrome: Epicardial fat andintima-media thickness. Obes Res Clin Pract 2019; 13:602-603. https://doi.org/10.1016/j.orcp.2019.10.004.

  4. Rubio-Guerra AF, Durán-Salgado MB. Antihypertensivetreatment and vascular extracellular matrix remodeling.Cardiology 2014; 127: 245-246. https://doi.org/10.1159/000357559.

  5. Budoff MJ, Alpert B, Chirinos JA, Fernhall B, HamburgN, Kario K, et al. Clinical applications measuring arterialstiffness: an expert consensus for the application of cardioanklevascular index. Am J Hypertens 2022; 35 (5): 441-453.https://doi.org/10.1093/ajh/hpab178.

  6. Para I. Albu A. Porojan M.D. Adipokines and arterialstiffness in obesity. Medicina 2021; 57: 653. https://doi.org/10.3390/medicina57070653.

  7. Davies JM, Bailey MA, Griffin KJ, Scott DJ. Pulse wavevelocity and the non-invasive methods used to assessit: Complior, SphygmoCor, Arteriograph and Vicorder.Vascular 2012; 20: 342-349. https://doi.org/10.1258/vasc.2011.ra0054.

  8. Alberti KG, Eckel RH, Grundy SM, et al. International DiabetesFederation Task Force on Epidemiology and Prevention;National Heart, Lung, and Blood Institute; AmericanHeart Association; World Heart Federation; InternationalAtherosclerosis Society; International Association for theStudy of Obesity. Harmonizing the metabolic syndrome:a joint interim statement of the International DiabetesFederation Task Force on Epidemiology and Prevention;National Heart, Lung, and Blood Institute; American HeartAssociation; World Heart Federation; International AtherosclerosisSociety; and International Association for theStudy of Obesity. Circulation 2009; 120: 1640-1645. doi:https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192644.

  9. Mancia G, Kreutz R, Brunström M, Burnier M, Grassi G,Januszewicz A, form the Authors/Task Force Members:2023 ESH Guidelines for the management of arterialhypertension. The Task Force for the management ofarterial hypertension of the European Society of HypertensionEndorsed by the European Renal Association(ERA) and the International Society of Hypertension(ISH). J Hypertens 2023. https://doi.org/10.1097/HJH.0000000000003480.

  10. Homsi R, Thomas D, Gieseke J, Meier-Schroers M, Dabir D,Kuetting D, et al. Epicardial fat volume and aortic stiffnessin healthy individuals: A quantitative cardiac magneticresonance study. Rofo 2016; 188 (9): 853-8. https://doi.org/10.1055/s-0042-110098.

  11. Cabrera-Rego JO, Iacobellis G, Castillo-Herrera JA, Valiente-Mustelier J, Gandarilla-Sarmientos JC, Marín-Juliá SM, etal. Epicardial fat thickness correlates with carotid intimamediathickness, arterial stiffness, and cardiac geometryin children and adolescents. Pediatr Cardiol 2014; 35 (3):450-6. https://doi.org/10.1007/s00246-013-0799-9.




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