medigraphic.com
ISSN 1995-9494 (Digital)
Revista del Hospital Clínico Quirúrgico "Arnaldo Milián Castro"

2022, Número 3

<< Anterior Siguiente >>

Acta Med Cent 2022; 16 (3)


Caracterización clínica y anatomopatológica de los tumores mesenquimales malignos del útero

González VK, Rodríguez SIC, Anoceto AE, León ÁM, López PL, Ferrer PA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 541-556
Archivo PDF: 560.60 Kb.


RESUMEN

Introducción: los sarcomas uterinos resultan un variado grupo de neoplasias mesenquimales (mesodérmicas) infrecuentes; con un rango de características que depende, del subtipo histológico y del grado tumoral.
Objetivo: caracterizar clínica y anatomopatológicamente los tumores mesenquimales malignos del útero que se diagnosticaron en el Departamento de Anatomía Patológica del Hospital “Mariana Grajales” en el período de enero de 2010 a diciembre de 2017.
Métodos: se realizó una investigación de desarrollo, descriptiva, de tipo observacional y transversal en el Hospital Ginecobstétrico “Mariana Grajales” en el período comprendido de septiembre de 2015 a septiembre de 2018. La población de estudio la constituyeron todas las pacientes a las que se les realizó biopsia excisional en el período comprendido de enero de 2010 a diciembre de 2017, con diagnóstico de tumor maligno mesenquimal.
Resultados: predominaron el sarcoma del estroma endometrial los leiomiosarcomas y los adenosarcomas. Los tumores del músculo liso, los tumores del estroma endometrial y los misceláneos mesenquimales predominaron en mujeres premenopáusicas, mientras que los tumores mixtos predominaron en las posmenopáusicas.
Conclusiones: los sarcomas se presentaron con mayor frecuencia en el cuerpo uterino, con un patrón de crecimiento polipoide. Los factores de mal pronóstico mostraron valores significativos. Los leiomiosarcomas epitelioides fueron de gran talla, en la mayoría de los tumores no se evidenció la invasión linfovascular. En los tumores del estroma endometrial predominó el índice mitótico bajo, con poca invasión al miometrio.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Jova Morel R, Rodríguez Salvá A, Díaz Piñera A, Balcindes Acosta S, Sosa Lorenzo I, De Vos P, et al. Modelos de atención a pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles en Cuba y el mundo. MEDISAN [Internet]. 2011 [citado 10/05/2021];15(11):1609-1620. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-301920110011000121.

  2. Organización Mundial de la Salud [Internet]. Ginebra: OMS; 2021 [actualizado 13/04/2021; citado 02/11/2021]. Enfermedades no transmisibles; [aprox. 5 pantallas]. Disponible en: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-diseases2.

  3. Martínez Navarro J, Socorro Castro C, Fumero Roldan L. Adenocarcinoma de colon. Correlación entre localización, grado histológico y margen radial macroscópico en especímenes quirúrgicos. III Congreso Virtual de Ciencias Morfológicas 2016 [Internet]. La Habana: MINSAP; 2016 [citado 02/11/2021]. Disponible en: http://www.morfovirtual2016.sld.cu/index.php/Morfovirtual/2016/paper/view/563.

  4. Sevillano Tobón A. Características clínicas y epidemiológicas de pacientes con cáncer adscritos a la UMF 66 [tesis]. Xalapa, Veracruz: Universidad Veracruzana; 2014 [citado 02/11/2021]. Disponible en: https://www.uv.mx/blogs/favem2014/files/2014/07/Tesis-Anabel.pdf4.

  5. Siegel R, Miller K, Fedewa S, Ahnen D, Meester R, Barzi A, et al. Colorectal cancer statistics, 2017. CA Cancer J Clin [Internet]. 2017 [citado 02/11/2021];67(3):177-193. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28248415/5. . https://doi.org/10.3322/caac.21395

  6. Brändstedt J. Associations of sex, anthropometric and reproductive factors with clinicopathological and molecular characteristics of colorectal cancer [tesis doctoral]. Lund: Lund University; 2014 [citado 02/11/2021]. Disponible en: https://www.lunduniversity.lu.se/lup/publication/2a56be29-bfba-4aa2-9bec-f893bc06ff8f6.

  7. Agudelo L, Isaza Restrepo A, Figueroa C, Monroy A, Padrón J, Villaveces M. Experiencia en el manejo de cáncer colorrectal en Méderi-Hospital Universitario Mayor, 2012-2014. Rev Colomb Cir [Internet]. 2017 [citado 02/11/2021];32(4):262-268. Disponible en: https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/337. . https://doi.org/10.30944/20117582.33

  8. Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, et al. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer [Internet]. 2015 [citado 02/11/2021];136(5):E359-86. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25220842/8. . https://doi.org/10.1002/ijc.29210

  9. Ministerio de Salud Pública. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario Estadístico de Salud 2016 [Internet]. La Habana: MINSAP; 2017 [citado 10/05/2021]. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2017/05/Anuario_Estad%C3%ADstico_de_Salud_e_2016_edici%C3%B3n_2017.pdf9.

  10. Benson Ch, Miah AB. Uterine sarcoma - current perspectives. Int J Womens Health [Internet]. 2017 [citado 10/05/2021];9:597-606. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5587218/10. . https://doi.org/10.2147/ijwh.s117754

  11. Santos P, Cunha TM. Uterine sarcomas: clinical presentation and MRI features. Diagn Interv Radiol [Internet]. 2015 [citado 10/05/2021];21(1):4-9. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4463355/11. . https://doi.org/10.5152/dir.2014.14053

  12. Prieto García B, Maciá Fernández MC, Márquez Batalla S, Sagredo Barra AI, Muradas Mujika K, Rodríguez Vázquez R. Sarcomas uterinos: un reto en el diagnóstico por imagen. seram [Internet]. 2021 [citado 16/06/2021];1(1):1-28. Disponible en: https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/409312.

  13. Tavassoli FA, Devilee P. Pathology and Genetics: Tumours of the Breast and Female Genital Organs. WHO Classification of Tumours series. Lyon: IARC Press; 2003.

  14. Kurman RJ, Ellenson LH, Ronnett BM. Blaustein´s Pathology of the female genital tract. 6th ed. New York: Springer; 2011.

  15. Rosai J. Rosai and Ackerman's Surgical Pathology. 10th ed. New York: Elsevier; 2011.

  16. Fletcher C. Diagnostic histopathology of tumors. 4th ed. Boston: Elsevier; 2013.

  17. Abu Jamea GA, Al Rikabi AC, Akkour K. Primary low-grade endometrial stromal sarcoma arising in the vagina: report of an unusual case and literature review. J Surg Case Rep [Internet]. 2017 [citado 16/06/2021];2017(11):rjx238. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5710654/17. . https://doi.org/10.1093/jscr/rjx238

  18. Gao Y, Meng H, Zhang Y, Jiao T, Hui N. Retrospective analysis of 80 cases with uterine carcinosarcoma, leiomyosarcoma and endometrial stromal sarcoma in China, 1988-2007. Int J Clin Exp Pathol [Internet]. 2014 [citado 16/06/2021];7(4):1616-1624. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4014242/18.

  19. Cui R, Yuan F, Wang Y, Li X, Zhang Z, Bai H. Clinicopathological characteristics and treatment strategies for patients with low-grade endometrial stromal sarcoma. Medicine (Baltimore) [Internet]. 2017 [citado 16/06/2021];96(15):e6584. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5403086/19. . https://doi.org/10.1097/MD.0000000000006584

  20. Adiga CP, Gyanchandani M, Goolahally LN, Itagi RM, Kalenahalli KV. Endometrial stromal sarcoma: An aggressive uterine malignancy. J Radiol Case Rep [Internet]. 2016 [citado 16/06/2021];10(9):35-43. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5065272/20. . https://doi.org/10.3941/jrcr.v10i9.2770

  21. Robboy SJ. Robboy´s Pathology of the female reproductive tract. 2nd ed. Edinburgh: Churchill Livingstone Elsevier; 2009.

  22. Jetley S, Rana S, Jairajpuri ZS. Low grade endometrial stromal sarcoma in a premenopausal woman. J Nat Sci Biol Med [Internet]. 2014 [citado 16/06/2021];5(1):214-217. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3961941/22. . https://doi.org/10.4103/0976-9668.127339

  23. Micci F, Brunetti M, Dal Cin P, Nucci MR, Gorunova L, Heim S, et al. Fusion of the genes BRD8 and PHF1 in endometrial stromal sarcoma. Genes Chromosomes Cancer [Internet]. 2017 [citado 16/06/2021];56(12):841-845. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5763393/23. . https://doi.org/10.1002/gcc.22485

  24. He L, Li J-D, Xiong Y, Huang X, Huang L, Lin J-x, et al. Clinicopathological and molecular markers associated with prognosis and treatment effectiveness of endometrial stromal sarcoma: a retrospective study in China. Arch Gynecol Obstet [Internet]. 2014 [citado 16/06/2021];289(2):383-391. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3894427/24. . https://doi.org/10.1007/s00404-013-2987-5

  25. Shah R, Bhargava S, Wadhwani D, Faujdar M, Gupta S. Bilateral Ovarian Mass: Low-Grade Endometrial Stromal Sarcoma-a Rare Entity. J Gynecol Surg [Internet]. 2015 [citado 16/06/2021];31(6):351-353.Disponible en: https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/gyn.2015.000225. . https://doi.org/10.1089/gyn.2015.0002

  26. Richmond AM, Rohrer AJ, Davidson SA, Post MD. Low-grade endometrial stromal sarcoma with extensive sex cord differentiation, heterologous elements, and complex atypical hyperplasia: Case report and review of literature. Gynecol Oncol Rep [Internet]. 2017 [citado 16/06/2021];19:34-38. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5199152/26. . https://doi.org/10.1016/j.gore.2016.12.002

  27. Kho KA, Lin K, Hechanova M, Richardson DL. Risk of Occult Uterine Sarcoma in Women Undergoing Hysterectomy for Benign Indications. Obstet Gynecol [Internet]. 2016 [citado 16/06/2021];127(3):468-473. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5817881/27. . https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001242

  28. González Valcárcel K, Anoceto Armiñana E, López Pérez L, Ferrer Pérez A, Cabrera Abreu Y, Iglesias Yera A, et al. Adenosarcoma uterino con sobrecrecimiento del componente sarcomatoso. Acta Méd Centro [Internet]. 2017 [citado 20/06/2021];11(3):101-107. Disponible en: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/856/105928.

  29. Parra-Herran C, Schoolmeester JK, Yuan L, Dal Cin P, Fletcher Ch, Quade BJ, et al. Myxoid Leiomyosarcoma of the Uterus: A Clinicopathologic Analysis of 30 Cases and Review of the Literature With Reappraisal of Its Distinction From Other Uterine Myxoid Mesenchymal Neoplasms. Am J Surg Pathol [Internet]. 2016 [citado 20/06/2021];40(3):285-301. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26866354/29. . https://doi.org/10.1097/pas.0000000000000593

  30. González Valcárcel K, Anoceto Armiñana E, Alba Turiño O, Rodríguez Santos IC, Machado Hernández YA, Iglesias Yera AE, et al. Tumor de células epiteliodes perivascular (PEComa) uterino, un raro tumor. Acta Méd Centro [Internet]. 2017 [citado 26/03/2021];11(4):85-92. Disponible en: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/862/110130.

  31. Hoang LN, Aneja A, Conlon N, Delair DF, Middha S, Benayed R, et al. Novel High-Grade Endometrial Stromal Sarcoma: A Morphologic Mimicker of Myxoid Leiomyosarcoma. Am J Surg Pathol [Internet]. 2017 [citado 26/03/2021];41(1):12-14. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5630222/31. . https://doi.org/10.1097/PAS.0000000000000721

  32. Park GE, Rha SE, Oh SN, Lee A, Lee KH, Kim M-R. Ultrasonographic findings of low-grade endometrial stromal sarcoma of the uterus with a focus on cystic degeneration. Ultrasonography [Internet]. 2016 [citado 26/03/2021];35(2):124-130. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4825207/32. . https://doi.org/10.14366/usg.15045




2020     |     www.medigraphic.com