medigraphic.com
ISSN 1995-9494 (Digital)
Revista del Hospital Clínico Quirúrgico "Arnaldo Milián Castro"

2022, Número 3

<< Anterior Siguiente >>

Acta Med Cent 2022; 16 (3)


Hematoma epidural espinal en paciente con tratamiento anticoagulante con warfarina. A propósito de un caso

Martínez-Fortún AM, Luis GM, Jiménez CS, Hernández GY

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 557-562
Archivo PDF: 481.28 Kb.


RESUMEN

Introducción: el hematoma epidural espontáneo es una enfermedad poco habitual que puede acompañarse de compresión medular. Numerosas causas pueden ocasionarla, una es el mal control de los anticoagulantes orales.
Información del paciente: paciente de 57 años de edad, femenina, con antecedentes de padecer insuficiencia de la válvula mitral, con tratamiento anticoagulante con warfarina, que fue llevada al Cuerpo de Guardia del Hospital “Arnaldo Milián Castro” por entumecimiento de ambos miembros inferiores; al examen físico se constató paraparesia asimétrica, reflejo osteotendinoso aquileano y rotuliano exaltados (+2), reflejo de Babinsky izquierdo y nivel sensitivo dorsal 6-7.
Conclusiones: el hematoma epidural espinal es una enfermedad causante de compresión medular aguda que requiere diagnóstico inmediato y tratamiento quirúrgico urgente.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Chuliá Carrasco V, Gómez Barbero P. Hematoma espinal epidural espontáneo asociado a tratamiento anticoagulante con acenocumarol: a propósito de un caso. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol [Internet]. 2019 [citado 15/11/2020];84(3):260-264. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/pdf/raaot/v84n3/v84n3a09.pdf.1. https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2019.84.3.892

  2. Goldfine C, Glazer C, Ratzan RM. Spontaneous Spinal Epidural Hematoma from Rivaroxaban. Clin Pract Cases Emerg Med [Internet]. 2018 [citado 15/11/2020];2(2):151-154. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5965116/2. . https://dx.doi.org/10.5811/cpcem.2018.2.37096

  3. Castanheira Gomes AP, Cernadas E, Sá J, Brito H, Costa R. Spontaneous Spinal Haemorrhage as a Complication of Oral Anticoagulant Therapy: A Case Report and Literature Review. EJCRIM [Internet]. 2018 [citado 15/11/2020];5(12):[aprox. 4 p.]. Disponible en: https://www.ejcrim.com/index.php/EJCRIM/article/view/887/15803. . https://doi.org/10.12890/2018_000887

  4. Tawk C, El Hajj Moussa M, Zgheib R, Nohra G. Spontaneous epidural hematoma of the spine associated with oral anticoagulants: 3 Case Studies. Int J Surg Case Rep [Internet]. 2015 [citado 15/11/2020];13:8-11. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S22102612150024364. . https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2015.05.022

  5. Babayev R, Eksi MS. Spontaneous thoracic epidural hematoma: a case report and literature review. Childs Nerv Syst [Internet]. 2016 [citado 15/11/2020];32:181-187. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007/s00381-015-2768-55. . https://doi.org/10.1007/s00381-015-2768-5

  6. Aycan A, Ozdemir S, Arslan H, Gonullu E, Bozkina C. Idiopathic Thoracic Spontaneous Spinal Epidural Hematoma. Case Rep Surg [Internet]. 2016 [citado 15/11/2020];2016:5430708. Disponible en: https://www.hindawi.com/journals/cris/2016/5430708/6. . https://doi.org/10.1155/2016/5430708

  7. Ozel O, Demircay E, Kircelli A, Cansever T. Atypical Presentation of an Epidural Hematoma in a Patient Receiving Rivaroxaban After Total Hip Arthroplasty. Ortopedics [Internet]. 2016 [citado 15/11/2020];39(3):e558-e560. Disponible en: https://journals.healio.com/doi/10.3928/01477447-20160414-017. . https://doi.org/10.3928/01477447-20160414-01

  8. Ismail R, Zaghrini E, Hitti E. Spontaneous Spinal Epidural Hematoma in a Patient on Rivaroxaban: Case Report and Literature Review. J Emerg Med [Internet]. 2017 [citado 15/11/2020];53(4):536-539. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S07364679173048708. . https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2017.06.005

  9. Castillo JM, Afanador HF, Manjarrez E, Morales XA. Non-traumatic spontaneous spinal subdural hematoma in a patient with non-valvular atrial fibrillation during treatment with rivaroxaban. Am J Case Rep [Internet]. 2015 [citado 15/11/2020];16:377-81. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4479261/9. . https://doi.org/10.12659/AJCR.893320

  10. Yu JX, Liu J, He C, Sun LY, Xiang SS, Ma YJ, et al. Spontaneous Spinal Epidural Hematoma: A Study of 55 Cases Focused on the Etiology and Treatment Strategy. World Neurosurg [Internet]. 2017 [citado 15/11/2020];98:546-554. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S187887501631225610. . https://doi.org/10.1016/j.wneu.2016.11.077

  11. Muñoz González A, Cuello JP, Rodríguez Cruz PM, Iglesias Mohedano AM, Domínguez Rubio R, Romero Delgado F, et al. Hematoma espinal epidural espontáneo: estudio retrospectivo de una serie de 13 casos. Neurol [Internet]. 2015 [citado 15/11/2020];30(7):393-400. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S021348531400059011. . https://doi.org/10.1016/j.nrl.2014.03.007

  12. El Alayli A, Neelakandan L, Krayem H. Spontaneous Spinal Epidural Hematoma in a Patient on Apixaban for Nonvalvular Atrial Fibrillation. Case Rep Hematol [Internet]. 2020 [citado 15/11/2020];2020:7419050. Disponible en: https://www.hindawi.com/journals/crihem/2020/7419050/12. . https://doi.org/10.1155/2020/7419050

  13. Bamps S, Decramer T, Vandenbussche N, Verhamme P, Thijs V, Van Loon J. Dabigatran-Associated Spontaneous Acute Cervical Epidural Hematoma. World Neurosurg [Internet]. 2015 [citado 15/11/2020];83(2):257-258. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S187887501401006713. . https://doi.org/10.1016/j.wneu.2014.10.012




2020     |     www.medigraphic.com