Saturno-Hernández PJ, Quiroz-Razo R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 56-64
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RESUMEN

Objetivo. Analizar la normatividad y disponibilidad de datos para valorar volumen, disposición final y costo de los medicamentos caducos (MC) en México. Material y métodos. Se describe el marco jurídico aplicable en función de un flujograma lógico. Para indagar en la disponibilidad de datos se consultaron las páginas del Gobierno de México relacionadas con el tema y se realizaron 46 solicitudes de información a instancias federales y estatales a través de la Plataforma Nacional de Transparencia. Adicionalmente, se buscaron en Compranet contratos relacionados con desecho de medicamentos (2019-2023). Resultados. El manejo de MC como residuo peligroso está regulado por cinco leyes generales, siete normas y otros documentos oficiales; implica a dos secretarías, varios organismos de éstas y a las unidades con farmacia. No existen datos oficiales sobre MC, aunque su existencia está normada. Las respuestas más frecuentes por transparencia indican incompetencia o inexistencia de datos. En Compranet se identificó un solo contrato específico para disposición de MC en cinco años. Conclusión. No hay evidencia de cumplimiento de la normativa encontrada. La ausencia de registro y disponibilidad de datos sugiere un escaso control sobre las implicaciones económicas y medioambientales de los MC. Es necesario un manejo transparente y responsable con el medio ambiente, mecanismos de control y gestión integral.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Organización Mundial de la Salud. Desechos de la atención de salud. Datosy cifras. Ginebra: OMS, 2018 [citado octubre 26, 2023]. Disponible en:https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/health-care-waste

2. Organización Mundial de la Salud. Management of solid health-carewaste at primary health-care centres. A decision-making guide. Ginebra:OMS, 2005 [citado octubre 26, 2023]. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/management-of-solid-health-care-waste-at-primaryhealth-care-centres

3. Romero A. Managing medicines in the hospital pharmacy: logisticsinefficiencies. Proceedings of the World Congress on Engineeringand Computer Sciencie. 2013;2(WCECS):23-5 [citado octubre 26,2023]. Disponible en: https://www.iaeng.org/publication/WCECS2013/WCECS2013_pp1120-1125.pdf

4. Kadam A, Patil SS, Patil S, Tumkur A. Pharmaceutical waste management:an overview. Indian J Pharm Practice. 2016;9(1):7. https://doi.org/10.5530/ijopp.9.1.2

5. Harhay MO, Halpern SD, Harhay JS, Olliaro PL. Health care wastemanagement: a neglected and growing public health problem worldwide.Trop Med Int Health. 2009;14(11):1414-7. https://doi.org/10.1111/J.1365-3156.2009.02386.X

6. Mansour F, Al-Hindi M, Saad W, Salam D. Environmental risk analysisand prioritization of pharmaceuticals in a developing world context. SciTotal Environ. 2016;557-558:31-43. https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2016.03.023

7. Arce-Palacios C, Ordaz-Guillén Y, Robles-Martínez F. Manejo deresiduos farmacéuticos en México. Asoc Inter Ing Sanit Amb. 2012;6[citado octubre 26, 2023]. Disponible en: https://aidisnet.org/wp-content/uploads/2019/07/348-Mexico-oral.pdf

8. Environmental Protection Agency. A 10-step blueprint for managingpharmaceutical waste in US healthcare facilities. Washington, DC: EPA,2022:58 [citado octubre 26, 2023]. Disponible en: https://www.epa.gov/system/files/documents/2022-10/10_step_blueprint_guide_final_

9. 9-22.pdf9. Wilkinson JL, Boxall ABA, Kolpin DW, Leung KMY, Lai RWS, Galbán-Malagón C, et al. Pharmaceutical pollution of the world’s rivers. ProcNatl Acad Sci. 2022;119(8):e2113947119. https://doi.org/10.1073/pnas.2113947119

10. Journal of the American Medical Association. Drugs past theirexpiration date. JAMA. 2016;315(5):510-1. https://doi.org/10.1001/jama.2016.0048

11. US Food and Drug Administration. Expiration dates. Questions andanswers. What potential risks are associated with expired drugs? EUA:FDA, 2022 [citado julio 5, 2024]. Disponible en: https://www.fda.gov/drugs/pharmaceutical-quality-resources/expiration-dates-questions-andanswers

12. Chartier Y, Emmanuel J, Pieper U, Prüss A, Philip VR, Stringer R, eds,et al. Safe management of wastes from health-care activities. 2da ed.Ginebra: OMS, 2014 [citado febrero 21, 2024]. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9789241548564

13. Fernández-Gachuz J, Gómez-Romo A, González-López Y, Torres-MoralesJM, Ruvalcaba-Ledezma JC, Moedano-Álvarez EB, et al. Medicamentoscaducos, uso y conocimiento en estudiantes del Instituto de Ciencias de laSalud de una universidad pública. J Negat Posit Results. 2018;3(11):866-74.https://doi.org/10.19230/jonnpr.2665

14. Escuela de Salud Pública de México. Campaña permanente deacopio de medicamentos en el INSP/ESPM. ¡Por tu salud y la del medioambiente! México: ESPM, 2022 [citado julio 27, 2023]. Disponible en:https://www.espm.mx/blog/campana-permanente-acopio-medicamentosinsp-espm/

15. Sistema Nacional de Gestión de Residuos de Envases y Medicamentos.¿Quiénes somos? México: Singrem, 2024 [citado marzo 20, 2024]. Disponibleen: https://www.singrem.org.mx/quienesSomos.html

16. Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios. Farmacopeade los Estados Unidos Mexicanos. Capítulo VXIII, Destrucciónde medicamentos. A. Generalidades. México: Cofepris, 2021 [citadooctubre 26, 2023]. Disponible en: https://www.farmacopea.org.mx/Repositorio/Documentos/1177.pdf

17. Gobierno de México. Datos abiertos de México. México: Gobierno deMéxico, 2024 [citado jul 25, 2024]. Disponible en: https://datos.gob.mx/

18. Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios. Páginade inicio. México: Gobierno de México, 2024 [citado jun 20, 2024]. Disponibleen: https://www.gob.mx/cofepris

19. Procuraduría Federal de Protección al Ambiente. Página de inicio.México: Gobierno de México [citado jul 25, 2024]. Disponible en: https://www.gob.mx/profepa

20. Cámara de Diputados del H. Congreso de la Unión, SecretaríaGeneral. Ley General de Transparencia y Acceso a la Información Pública.México: DOF, 2015:70 [citado octubre 26, 2023]. Disponible en: https://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/LGTAIP.pdf

21. Cámara de Diputados del H. Congreso de la Unión, Secretaría General.Ley General para la Prevención y Gestión Integral de los Residuos.México: DOF, 2003:23 [citado octubre 26, 2023]. Disponible en: https://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/LGPGIR.pdf

22. Cámara de Diputados del H. Congreso de la Unión, SecretaríaGeneral. Ley General del Equilibrio Ecológico y la Protección al Ambiente.México: DOF, 1988:128 [citado octubre 26, 2023]. Disponible en: https://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/LGEEPA.pdf

23. Gobierno de México, Secretaría de la Función Pública. CompraNet:Sistema Integral de Información. México: SFP, 2016 [citado octubre 20,2023]. Disponible en: https://www.gob.mx/sfp/acciones-y-programas/compranet-www-compranet-gob-mx

24. Cámara de Diputados del H. Congreso de la Unión, Secretaría General.Ley General de Salud. México: DOF, 1984:343 [citado octubre 26, 2023].Disponible en: https://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/LGS.pdf

25. Nepal S, Giri A, Bhandari R, Chand S,Nepal S, Aryal S, et al. Poor andunsatisfactory disposal of expired and unused pharmaceuticals: a globalissue. Curr Drug Saf. 2020;15(3):167-72. https://doi.org/10.2174/1574886315666200626164001

26. Organización Mundial de la Salud. Calidad de la atención. Temas desalud. Ginebra: OMS, 2023 [citado octubre 9, 2023]. Disponible en: https://www.who.int/es/health-topics/quality-of-care#tab=tab_1

27. Vargas-Ruiz MM. Sistema de salud: garantía institucional del derecho a laprotección de la salud en México. Rev Latinoam Der Soc. 2022;1(35):391-421. https://doi.org/10.22201/iij.24487899e.2022.35.17283

28. Organización Mundial de la Salud, Organización Panamericana de laSalud. Directrices de seguridad para el desecho de productos farmacéuticos.Ginebra: OMS, 1999 [citado jul 24, 2023]. Disponible en: https://www.paho.org/es/emergencias-salud/directrices-seguridad-para-desecho-productosfarmaceuticos

29. Aedo JA, Figueiredo L, González-Vidal NL, Mampasso JC, Pinzón-Ramírez JC, Trujillo-Sánchez JE. Red iberoamericana de programas posconsumode medicamentos: pasado, presente y futuro. Rev Salud Ambient.2023;23(2):162-73 [citado octubre 26, 2023]. Disponible en: https://ri.conicet.gov.ar/handle/11336/223052