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ISSN 2448-5640 (Impreso)
Diario Oficial de la Sociedad Mexicana de Cirugía Cardiaca, A.C., y del Colegio Mexicano de Cirugía Cardiovascular y Torácica, A.C.

2025, Número 1

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Cir Card Mex 2025; 10 (1)


Efectos hepatotóxicos del lactato de Ringer en pacientes sometidos a cirugía cardiaca en un centro de referencia nacional

Leyva-López Y, Rivera-Buendía F, Ortega-Zhindón DB

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 5-13
Archivo PDF: 710.10 Kb.


RESUMEN

Objetivo: describimos una serie de casos de doce pacientes sometidos a cirugía cardiaca que desarrollaron insuficiencia hepática aguda (IHA) tras la administración de lactato de Ringer (LR). Material y métodos: se realizó un estudio observacional y retrospectivo. Se incluyeron pacientes diagnosticados de IHA sometidos a cirugía cardiaca entre el 01 de enero de 2018 y el 31 de diciembre de 2018; se consideraron las características y condiciones perioperatorias. Resultados: estos pacientes recibieron un promedio de 100 ml/h de LR para un reemplazo durante aproximadamente 3.8 ± 2.7 días. En doce pacientes se confirmó IHA y un patrón de daño hepatocelular, potencialmente asociado a la lesión hepática inducida por fármacos (LHIF) debido a LR. Durante el seguimiento, cuatro pacientes recibieron el alta hospitalaria, mientras que ocho fallecieron durante su estancia en el hospital. Conclusiones: la evaluación cuidadosa de los niveles de ácido láctico y enzimas hepáticas en pacientes de cirugía cardíaca durante su estancia en la unidad de cuidados intensivos antes de iniciar la infusión con LR es importante. La prevención de complicaciones por hiperlactatemia requiere una evaluación inicial del metabolismo del lactato.


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