medigraphic.com
ISSN 1561-3003 (Digital)

2022, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Rev Cubana Hig Epidemiol 2022; 59 (1)


Calidad microbiológica del agua para hemodiálisis

Fiterre LI, Torres EMC, Castillo RB, Simón FD, Sabournin CNL, Herrera PJL, Martínez PI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 1-14
Archivo PDF: 206.51 Kb.


RESUMEN

Introducción: El elevado costo del tratamiento sustitutivo de la enfermedad renal crónica representa un reto para los sistemas de salud y la exigencia de la calidad del agua de la hemodiálisis aumenta con el transcurso de la historia de la hemodiálisis.
Objetivo: identificar los indicadores microbiológicos del agua para hemodiálisis ambulatoria.
Métodos: Estudio descriptivo de resultados microbiológicos de 150 muestras de agua de la planta de hemodiálisis ambulatoria del Instituto de Nefrología “Dr. Abelardo Buch López” en el periodo de enero de 2019 a abril de 2020. Las muestras se analizaron en el laboratorio de microbiología de agua del Instituto de Higiene, Epidemiología y Microbiología, La Habana, mediante métodos descritos en el texto. Se utilizó estadística descriptiva.
Resultados: De las muestras de agua analizadas 92 % (n=138) fueron microbiológicamente satisfactorias, 8 % (n=12) que no cumplieron los requisitos se registraron en los primeros seis meses del año 2019. En la totalidad de los informes de positividad o alerta, se procedió a la limpieza y desinfección del sistema de tratamiento. No se comprobó presencia de Pseudomonas aeruginosa en las muestras. No hubo incidencia de infecciones asociadas con el tratamiento de hemodiálisis. La determinación de endotoxinas no se realizó en el período.
Conclusiones: La mayoría de los informes microbiológicos recibidos en el período de estudio cumplieron las normas establecidas. La vigilancia de la calidad del agua para hemodiálisis permite la ejecución de acciones preventivas, lo cual es determinante en el proceso de diálisis y para la calidad de vida de los pacientes.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Organización Panamericana de la Salud [Internet]. La OPS/OMS y La Sociedad Latinoamericana de Nefrología llaman a prevenir la enfermedad renal y a mejorar el acceso al tratamiento. OPS: Washington, D. C.; 2015 [acceso 24/12/2021]. Disponible en: Disponible en: https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=10542:2015-opsoms-sociedad-latinoamericana-nefrologia-enfermedad-renal-mejorar-tratamiento&Itemid=1926&lang=es 1.

  2. Eckardt KU, Coresh J, Devuyst O, Johnson RJ, Köttgen A, Levey AS, et al2. . Envolving importance of kidney disease: from subspecialty to global health burden. Lancet. 2013 [acceso 17/02/2022];382(9987):158-69. Disponible en: Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23727165/ 2.

  3. Romero N, Pérez P, Pérez J, Pérez K, Reyes J, Rodríguez A. Causas de enfermedad renal entre los pacientes de una unidad de hemodiálisis. Rev Cubana Urol. 2019 [acceso 17/02/2022];8(1). Disponible en: Disponible en: http://revurologia.sld.cu/index.php/rcu/article/view/461/498 3.

  4. Mariné Alonso MA, García Melían M. Lista de verificación para la identificación de peligros ambientales en unidades de hemodiálisis. Rev Cubana Hig Epidemiol. 2010 [acceso 17/02/2022];48(1):35-42. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-30032010000100005 4.

  5. Vijayan A, Boyce JM. 100 % use of Infection Control Procedures in Hemodialysis Facilities. Call to Action. Clin J Am Soc Nephrol. 2018;13(4):671-3. DOI: 10.2215/CJN.11341017 [ Links ]

  6. González González MI. Enfoque actual sobre la calidad microbiológica del agua de hemodiálisis. Rev Cubana Salud Pública. 2012 [acceso 24/12/2021];38(3):451-62. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662012000300011&lng=pt 6.

  7. Nystrand R. Microbiology of water and fluids for hemodialysis. J Chin Med Assoc. 2008 [acceso 24/12/2021];71(5):223-9. Disponible en: Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1726490108701102 7.

  8. World Health Organization. Guidelines for drinking-water quality: fourth edition incorporating first addendum, 4th ed + 1st add. Geneva: WHO; 2017. [acceso 02/03/2020];13(4):671-3. Disponible en: Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/254636 8.

  9. González Coca DB, Bonachea Peña RR, Cardoso García D, Gómez Pacheco R, Reyes Roque AC, Benítez Pérez MO. Morbilidad en pacientes hemodializados. Arch Méd. Camagüey. 2020 [acceso 17/02/2022];24(4):e7447. Disponible en: Disponible en: http://revistaamc.sld.cu/index.php/amc/article/view/7447 9.

  10. Pérez Escobar MM, Herrera Cruz N, Pérez Escobar E. Mortality of the adult in chronic hemodialysis. Arch Méd Camagüey. 2017 [acceso 11/12/2021];21(1):773-86. Disponible en: Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumenI.cgi?IDARTICULO=70390 10.

  11. García Melián M, González González MI, Mariné Alonso MA. Criterios para la vigilancia de la calidad química y microbiológica del agua para hemodiálisis. Rev Cubana Hig Epidemiol. 2013 [acceso 27/12/2021];51(2):192-202. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-30032013000200008&lng=es 11.

  12. Silva Tobar SD. Hemodiálisis: antecedentes históricos, su epidemiología en Latinoamérica y perspectivas para el Ecuador. Episteme. 2016 [acceso 08/12/2021];3(1):43-61. Disponible en: Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6756334 12.

  13. Pérez García R, García Maset R, González Parra E, Solozábal Campos C, Ramírez Chamond R, Martín Rabadán P, et al. Guía de gestión de calidad del líquido de diálisis (LD) (segunda edición, 2015). Nefrología (Madr.). 2016;36(3). DOI: https://dx.doi.org/10.1016/j.nefro.2016.01.00313.

  14. AquaBplus Reverse osmosis. Service Manual Edition: 04/12.11 Part no.: 636 333 1 Software version: 3.1x and higher 0123. Bad Homburg, Alemania: Fresenius Medical Care; 2020 [acceso 27/12/2021]. Disponible en: Disponible en: https://pdfcoffee.com/aquabplussm041211sw031xen-pdf-free.html 14.

  15. American Water Works Association. Standard Methods for the Examination of Water and Wastewater. 23rd ed. EE. UU.: AWWA; 2017. [acceso 14/02/2022]. Disponible en: Disponible en: http://dl.mozh.org/upload/StandardMetods23RD.pdf 15.

  16. Mariné Alonso MA, García Melián M. Protocolos para la contratación y puesta en marcha de plantas de tratamiento de agua para hemodiálisis. Rev Cubana Hig Epidemiol. 2011 [acceso 13/02/2022];49(3):410-19. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-30032011000300009&lng=es 16.

  17. Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki de la AMM-Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Brasil: Representación de la AMM; 2013. [acceso 01/03/2022]. Disponible en: Disponible en: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/ 17.

  18. Sociedad Española de Nefrología (SEN). Calidad del líquido de diálisis y sus componentes: Agua y Concentrados. España: SEN; 2020 [acceso 11/12/2021]. Disponible en: Disponible en: https://www.nefrologiaaldia.org/es-articulo-322 18.

  19. Instituto de Prevención Social. Departamento de Epidemiología y SIS. Coordinación de Prevención y Control de IAAS. Normas de prevención de infecciones en hemodiálisis. Paraguay: IPS; 2017 [acceso 08/12/2021]. Disponible en: Disponible en: https://portal.ips.gov.py/sistemas/ipsportal/archivos/archivos/1597324173.pdf 19.

  20. Rodríguez Pérez AU, Delgado Pérez M, Dujarric Martínez MD. Vigilancia químico-bacteriológica de las aguas de sistemas de hemodiálisis en instituciones seleccionadas. Rev Cubana Hig Epidemiol. 2007 [acceso 07/12/2021];45(3). Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-30032007000300006 20.

  21. Gómez D' Angulo YT, González González MI, Chiroles Rubalcaba S, García Cruce C. Calidad microbiológica del agua utilizada en la Unidad de Hemodiálisis del Instituto de Nefrología. Rev Cubana Hig Epidemiol. 2006 [acceso 21/02/2022];44(1). Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-30032006000100003 21.

  22. González González MI, García Melían M, Mariné Alonso MA. Importancia sanitaria de Pseudomonas aeruginosa23. en agua de hemodiálisis y su desinfección. Rev Cubana Salud Pública. 2014 [acceso 27/12/2021];40(2):201-14. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662014000200005 23.

  23. Cuevas Giménez JP. Caracterización del Biofouling formado en membranas de ósmosis inversa presentes en sistemas de tratamiento de agua para uso en hemodiálisis [tesis]. Chile: Universidad de Concepción; 2019 [acceso 10/12/2021]. Disponible en: http://repositorio.udec.cl/jspui/handle/11594/113124.




2020     |     www.medigraphic.com