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ISSN 1561-302X (Impreso)

2022, Número 3

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Rev cubana med 2022; 61 (3)


Ventilación mecánica no invasiva en ingresados en un centro provisional para pacientes con CO VID-19 moderada

Navarro MVR, Marín BK, Curbelo LM, Kaled SJJ, Peña GY, Armuelles BV

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 1-17
Archivo PDF: 463.89 Kb.


RESUMEN

Introducción: La ventilación mecánica no invasiva es una alternativa ventilatoria para los casos con COVID-19.
Objetivo: Describir las características y la evolución de la ventilación mecánica no invasiva en los pacientes egresados en el Centro Provisional para pacientes moderados con COVID-19 en “Figali”, Panamá.
Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, longitudinal. Incluyó a todos los pacientes adultos egresados entre junio y julio del 2021 que recibieron ventilación mecánica no invasiva. Se utilizó un cuestionario cuya fuente primaria fue la historia clínica individual digital. Se emplearon técnicas de la estadística descriptiva.
Resultados: De 217 ingresados con COVID-19 moderado, 78 (35,9 %) necesitaron ventilación mecánica no invasiva, iniciada con media al noveno día de síntomas y segundo después del ingreso. De estos, el 62,8 % eran obesos y el 29,5 % hipertensos. En el 56,4 %, la frecuencia respiratoria ≥30 y la disminución de la razón PaO2/FiO2 fueron los indicadores principales que decidieron el inicio de la VMNI. Del total de ventilados, el 62,8 % tuvo un síndrome de distrés respiratorio agudo moderado-grave y esto se relacionó con el fracaso de la ventilación. La ventilación fue exitosa en el 65,4 %. La razón PaO2/FiO2 <150 (62,9 %), la frecuencia respiratoria ≥30 (55,6 %) y el agotamiento físico (51,85 %), indicaron la falla de la ventilación.
Conclusiones: La ventilación mecánica no invasiva es un proceder efectivo en pacientes con COVID-19 y distrés respiratorio moderado o severo; aunque su éxito se relaciona con las formas menos graves. La PaO2/FiO2 baja junto a la clínica, fueron indicadores clave para evaluar inicio, éxito o fracaso de la ventilación mecánica no invasiva; no así los valores de PaO2, PaCO2 y SpO2.


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