2025, Número 2
Respuesta adaptativa ventricular izquierda en válvulas mecánicas versus biológicas
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 35-41
Archivo PDF: 696.83 Kb.
RESUMEN
Introducción: la patología valvular más frecuente es la estenosis aórtica severa, con una prevalencia de 3.9% en personas en un rango de edad de 70 a 79 años cuyo tratamiento de elección es el reemplazo valvular aórtico, la hipertrofia miocárdica actúa como una respuesta compensatoria del ventrículo izquierdo, resultando en un aumento del grosor de la pared. El reemplazo valvular aórtico puede revertir esta hipertrofia y mejorar la supervivencia. Objetivo: comparar la respuesta adaptativa ventricular izquierda posterior a la cirugía de reemplazo valvular aórtico por estenosis valvular aórtica severa entre prótesis mecánica vs biológica. Material y métodos: en este estudio observacional, transversal comparativo y retrospectivo. Se incluyeron pacientes de enero 2019 a febrero 2023, con diagnóstico de estenosis aórtica severa sometidos a reemplazo valvular aórtico, con medición de la respuesta adaptativa del ventrículo izquierdo, mediante medición ecocardiográfica pre y postquirúrgico. Resultados: en el recambio valvular biológico, se observó una mejoría en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo de 12.41%, una disminución de la masa del ventrículo izquierdo de 81.09 gramos, para la válvula mecánica una mejoría en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo de 9.13%, una disminución de la masa del ventrículo izquierdo de 72.82 gramos (p < 0.0001). Conclusiones: la respuesta adaptativa ventricular izquierda posterior a la cirugía de reemplazo valvular aórtico por estenosis valvular aórtica severa en prótesis biológica y mecánica es estadísticamente significativa. Existe una mayor tendencia hacia la reducción de la masa miocárdica en el ventrículo izquierdo con las prótesis biológicas.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Otto CM, Nishimura RA, Bonow RO, et al. 2020 ACC/AHA Guideline for the Management of Patients with Valvular Heart Disease: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2021;143(5):e35-e71. doi: 10.1161/CIR.0000000000000932.
CARDIOARAGÓN [Internet]. Diferente respuesta adaptativa ventricular izquierda pre y post cirugía de recambio valvular por estenosis aórtica en función del sexo - CARDIOARAGÓN; [Consultado el 20 de febrero de 2025]. Disponible en: https://www.cardioaragon.com/revistas/volumen-11-numero-2/diferente-respuesta-adaptativa-ventricular-izquierda-pre-y-post-cirugia-de-recambio-valvular-por-estenosis-aortica-en-funcion-del-sexo/
Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V, et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2015;28(1):1-39.e14. doi: 10.1016/j.echo.2014.10.003.