2025, Número 4
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Ginecol Obstet Mex 2025; 93 (4)
Progresos en el control de la hemorragia posparto: una revisión semisistemática
Briones GJC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 152-163
Archivo PDF: 380.42 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La hemorragia posparto sigue siendo una de las principales causas
de mortalidad materna en todo el mundo. En México, para el año 2023, la hemorragia
obstétrica fue la primera causa de muerte materna directa.
Objetivo: Revisar la atención médica a la paciente con hemorragia posparto y las
nuevas tecnologías, como el dispositivo intrauterino de control de hemorragia por
vacío (JADA).
Metodología: Revisión semisistemática que incluyó artículos en inglés y español,
del tipo de ensayos clínicos controlados, estudios de cohorte y observacionales,
con fecha de publicación de los últimos 11 años (2014 a 2024). La búsqueda de
referencias estuvo limitada a la base de datos PubMed-Medline con la estrategia
de búsqueda definida por las palabras clave (MeSH): “Hemorrhage/prevention &
control”, “Hemorrhage/therapy”.
Resultados: Se encontraron 1083 artículos. En la primera fase del proceso de
selección (título y resumen) se conservaron 300 artículos. En la segunda fase (texto
completo) se seleccionaron 35 y el resto se rechazó por no estar directamente relacionados
con la hemorragia posparto, artículos duplicados, estudios con metodología
débil o no relevantes.
Conclusiones: La elección del tratamiento dependerá de la gravedad y la causa
de la hemorragia, la respuesta de la paciente al tratamiento general inicial y la disponibilidad
de recursos y equipo médico especializado. Puede incluir una combinación
de medidas no invasivas o invasivas que pueden ir desde un tratamiento homeostático
hasta intervenciones quirúrgicas. La evidencia ha demostrado que el dispositivo intrauterino
de control de hemorragia por vacío puede utilizarse de manera temprana para
controlar rápida y eficazmente la hemorragia posparto.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Escobar MF, Nassar AH, Theron G, et al. FIGO recommendationson the management of postpartum hemorrhage 2022. Int J Gynecol Obstet 2022; 157 Suppl 1(Suppl 1):3-50. https://doi.org/10.1002/ijgo.14116
Say L, Chou D, Gemmill A, et al. Global causes of maternaldeath: a WHO systematic analysis. Lancet Glob Health2014; 2(6): e323-333. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(14)70227-X
WHO. Maternal Mortality. [Internet] OMS, 2023 [citada 26de abril de 2024]. Mortalidad materna (who.int)
Calvert C, Thomas SL, Ronsmans C, et.al. IdentifyingRegional Variation in the Prevalence of PostpartumHaemorrhage: A Systematic Review and Meta-Analysis.PLoS ONE 2012; 7(7): e41114. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0041114
Haeri S, Dildy GA. Maternal Mortality From Hemorrhage.Semin Perinatol 2012; 36(1): 48-55. https://doi.org/10.1053/j.semperi.2011.09.010
CENETEC. Prevención y manejo de la hemorragia postparto.Guía de Práctica Clínica: Evidencias y Recomendaciones.México; 2021. http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-SS-103-21/ER.pdf3_OMS
Dirección General de Epidemiología. Informe Semanalde Notificación Inmediata de Muerte Materna. InformeSemanal de Vigilancia Epidemiológica, Secretaria de Salud2023: 1-7. https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/878706/MM_2023_SE52.pdf
WHO Technical Working Group on the Prevention andManagement of Postpartum Haemorrhage. The preventionand Management of Pospartum haemorrague. Report ofa tecnical working group. Genevam Switzerland; 1989.https://iris.who.int/handle/10665/61409
FIGO. Generic Postpartum Haemorrhage Clinical Protocoland Care Pathways; 2022. https://www.figo.org/news/figo-generic-postpartum-haemorrhage-protocol-and-carepathways-now-available-online
Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. PracticeBulletin No. 183: Postpartum hemorrhage. Obstetricsand Gynecology 2017; 130(4): e168-e186. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000002351
Bláha J, Bartosová T. Epidemiology and definition of PPHworldwide. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 2022; 36(3-4): 325-339. https://doi.org/10.1016/j.bpa.2022.11.001
Borovac-Pinheiro A, Pacagnella RC, Cecatti JG, et al.Postpartum hemorrhage: new insights for definition anddiagnosis. Am J Obstet Gynecol 2018; 219(2): 162-168.https://doi.org/10.1016/j.ajog.2018.04.013
Higgins N, Patel SK, Toledo P. Postpartum hemorrhagerevisited: new challenges and solutions. Curr OpinAnesthesiol 2019; 32(3): 278-284. https://doi.org/10.1097/ACO.0000000000000717
Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. ACOG PracticeBulletin No. 183: Postpartum Hemorrhage. Obstet Gynecol2017; 130(4): e168-e186. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000002351
Robinson D, Basso M, Chan C,et al. Guideline No. 431:Postpartum Hemorrhage and Hemorrhagic Shock. J ObstetGynaecol Can 2022; 44(12): 1293-1310. https://doi.org/10.1016/j.jogc.2022.10.002
Oyelese Y, Ananth CV. Postpartum Hemorrhage: Epidemiology,Risk Factors, and Causes. Clin Obstet Gynecol2010; 53(1): 147-156. https://doi.org/10.1097/GRF.0b013e3181cc406d
Dirección General de Epidemiología. Manual de procedimientosestandarizados para la vigilancia epidemiológicade la morbilidad materna extremadamente grave. Secretariade Salud 2021. 19_Manual_VE_SIVEMorbilidadMaternaSevera.pdf (salud.gob.mx)
Ministerio de Salud y Protección Social. Morbilidad Maternaextrema: Análisis agregado de Casos de 2007 a 2012.Bogotá D.C. 2014. AF MORBILIDAD MATERNA EXTREMAANALISIS AGREGADO DE CASOS DE 2007 A 2012_21,59 X27,94 (minsalud.gov.co)
Lalonde A, Obstetrics IFoGa. Prevention and treatmentof postpartum hemorrhage in low-resource settings. IntJ Gynaecol Obstet 2012; 117(2): 108-118. https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2012.03.001
WHO Recommendations for the Prevention and Treatmentof Postpartum Haemorrhage. Geneva: World HealthOrganization; 2012. PMID: 23586122.
Angarita AM, Cochrane E, Bianco A, et al. Prevention ofpostpartum hemorrhage in vaginal deliveries. Eur J ObstetGynecol Reprod Biol 2023;280 : 112-119. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2022.11.021
Bohlmann MK, Rath W. Medical prevention and treatmentof postpartum hemorrhage: a comparison of differentguidelines. Arch Gynecol Obstet 2014; 289 (3): 555-567.https://doi.org/10..1007/s00404-013-3016-4
FIGO PPH Technical Working Group , Begum F, Beyeza J,Burke T, Evans C, Hanson C, et al. FIGO and the InternationalConfederation of Midwives endorse WHO guidelines onprevention and treatment of postpartum hemorrhage.Int J Gynecol Obstet 2022; 158 (Suppl 1): 6-10. https://doi.org/10.1002/ijgo.14199
Papadopoulou A, Tourna G, Georgiopoulos G, et al. Preventingpostpartum hemorrhage: A network meta-analysison routes of administration of uterotonics. Eur J ObstetGynecol Reprod Biol 2024; 295: 172-180. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2024.02.021
California Maternal Quality Care Collaboraty (CMQCC).Appendix D: Obstetric Hemorrhage Care Guidelines:Flowchart Format. [Internet].; 2021 [consultado 19 agosto2024]. Appendix D Obstetric Hemorrhage Care GuidelinesFlowchart Format Errata 7.2022_0.pdf (cmqcc.org)
D’Alton ME, Rood KM, Smid MC, et al. IntrauterineVacuum-Induced Hemorrhage-Control Device for RapidTreatment of Postpartum Hemorrhage. Obstet Gynecol2020; 136(5) : 882-891. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000004138
Purwosunu Y, Sarkoen W, Arulkumaran S, et al. Control ofPostpartum Hemorrhage Using Vacuum-Induced UterineTamponade. Obstet Gynecol 2016; 128(1): 33-36. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001473
Gulersen M, Gerber RP, Rochelson, et al. Vacuum-InducedHemorrhage Control versus Uterine Balloon Tamponadefor Postpartum Hemorrhage. J Obstet GynaecolCan 2023; 45(4): 267-272. https://doi.org/10.1016/j.jogc.2023.02.017
Goffman D, Rood KM, Bianco A, et al. Real-World Utilizationof an Intrauterine, Vacuum-Induced, Hemorrhage-Control Device. Obstet Gynecol 2023; 142(5). https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000005366
D'Alton M, Rood K, Simhan H, et al. Profile of the Jada®System: the vacuum-induced hemorrhage control device fortreating abnormal postpartum uterine bleeding and postpartumhemorrhage. Expert Rev Med Devices 2021; 18(9):849-853. https://doi.org/10.1080/17434440.2021.1962288
Gilmandyar D, Thornburg LL. Surgical management ofpostpartum hemorrhage. Semin Perinatol 2019; 43(1):27-34. https://doi.org/10.1053/j.semperi.2018.11.006
Henriquez DDCA, Bloemenkamp KWM, van der Bom JG.Management of postpartum hemorrhage: how to improvematernal outcomes? J Thromb Haemost 2018. https://doi.org/10.1111/jth.14200
Federspiel JJ, Eke AC, Eppes CS. Postpartum hemorrhageprotocols and benchmarks: improving care throughstandardization. AJOG 2023; 5(2S): 100740. https://doi.org/10.1016/j.ajogmf.2022.100740
Quezada-Robles A, Quispe-Sarmiento F, Bendezu-Quispe G, etal. Macrosomia and Postpartum Hemorrhagein Latin American and Caribbean Region:Systematic Review and Meta-analysis. Rev BrasGinecol Obstet 2022; 5(11):e706-e723. https://doi.org/10.1055/s-0043-1772597
Brown M, Hong Jr M, Lindquist J. Uterine Artery Embolizationfor Primary Postpartum Hemorrhage. Techniques inVascular and Interventional Radiology 2021; 24(1): 100727.https://doi.org/10.1016/j.tvir.2021.100727