2025, Número 4
<< Anterior Siguiente >>
Acta Ortop Mex 2025; 39 (4)
Tenosinovitis tuberculosa en la muñeca: presentación de un caso
Penagos R, De LRR, Cortés-Molano M, Sarzosa-Varona S, Rivera-Molano C, Cortés-Molano M, Urueña-Barrios S
Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 236-241
Archivo PDF: 1061.85 Kb.
RESUMEN
La tuberculosis articular es una condición poco frecuente, incluso entre las formas extrapulmonares, y ocurre especialmente en articulaciones como cadera y rodilla. Suele estar asociada a condiciones como inmunosupresión o antecedente de tuberculosis pulmonar. El diagnóstico se realiza tanto por imagenología como por patología, y el tratamiento generalmente implica intervención quirúrgica adicional al manejo farmacológico. Este es el caso de un hombre de 25 años, procedente de Barranquilla (Colombia), sin factores de riesgo clásicos para tuberculosis extrapulmonar, pero con antecedente de cuatro años atrás de reducción abierta de fractura traumática en radio distal derecho. Consulta por persistencia del dolor y la limitación funcional, motivo por el cual se retira el material de osteosíntesis. Dada la persistencia del dolor se decidió realizar estudios complementarios, dentro de los cuales se realizaron radiografía y resonancia nuclear magnética (RNM) de muñeca, en las cuales se tuvieron hallazgos sugestivos y confirmatorios de tuberculosis articular de muñeca, respectivamente. Como conducta quirúrgica, se realizó sinovectomía con toma de muestra de patología, que posteriormente confirmó el diagnóstico. Posterior al tratamiento quirúrgico, y en conjunto con manejo farmacológico para este tipo de tuberculosis y terapia física, el paciente refiere mejoría del cuadro clínico.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
World Health Organization (WHO). Global Tuberculosis Report 2023. Available in: https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/tb-reports/global-tuberculosis-report-2023
Agashe VM, Johari AN, Shah M, Anjum R, Romano C, Drago L, et al. Diagnosis of osteoarticular tuberculosis: perceptions, protocols, practices, and priorities in the endemic and non-endemic areas of the World-A WAIOT view. Microorganisms. 2020; 8(9): 1312. doi: 10.3390/microorganisms8091312.
Marais LC, Nieuwoudt L, Nansook A, Menon A, Benito N. Tuberculous arthritis of native joints - a systematic review and European Bone and Joint Infection Society workgroup report. J Bone Jt Infect. 2023; 8(4): 189-207. doi: 10.5194/jbji-8-189-2023.
Fang Y, Zhou Q, Li L, Zhou Y, Sha W. Epidemiological characteristics of extrapulmonary tuberculosis patients with or without pulmonary tuberculosis. Epidemiol Infect. 2022; 150: e158. doi: 10.1017/S0950268822001236. Available in: https://doi.org/10.1017/S0950268822001236
Queiroz MAF, Lima SS, Amoras EDSG, Sousa FDM, Souza IP, Nunes JAL, et al. Epidemiological and cytokine profile of patients with pulmonary and extrapulmonary tuberculosis in a population of the Brazilian Amazon. Microorganisms. 2022; 10(10): 2075. Available in: https://doi.org/10.3390/microorganisms10102075
León RI, Espejo G. Decrease in osteoarticular tuberculosis in Spain between 1997 and 2018. Reumatol Clin (Engl Ed). 2023; 19(1): 45-8. doi: 10.1016/j.reumae.2022.06.003.
León RI, Guerrero EA. Osteoarticular tuberculosis mortality in Spain between 1997 and 2018. Reumatol Clin (Engl Ed). 2023; 19(4): 229-31. doi: 10.1016/j.reumae.2023.03.002.
Ministerio de Salud y Protección Social. Informe de evento tuberculosis 2022. [Consultado el 31 de marzo de 2024] Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ET/informe-tuberculosis-2022-colombia.pdf
Cataño J, Sanchez-Bautista J. Osteoarticular tuberculosis. Am J Trop Med Hyg. 2022; 106(6): 1575-6. doi: 10.4269/ajtmh.21-1258.
Latief W, Asril E. Tuberculosis of the wrist mimicking rheumatoid arthritis - A rare case. Int J Surg Case Rep. 2019; 63: 13-8. doi: 10.1016/j.ijscr.2019.08.023.
Angerett NR, Chen Z, Kromka JJ, Muzio AE, Kahan ME, Ingari JV, Maurer RJ. Rare septic arthritis of the wrist and carpus primary osteoarticular manifestation of Mycobacterium tuberculosis: a case report. SAGE Open Med Case Rep. 2022; 10: 2050313X221102004. doi: 10.1177/2050313X221102004.
Matta RRF, Cancian L, Calcagnotto F, Zeni R, Varela G, Burgues T, Silva JB. Synovial tuberculosis of the hand: an ancient disease in an unusual localisation. Indian J Plast Surg. 2017; 50(2): 130-7.
Sivasamy P, Bajuri MY, Ghani AW. Tuberculosis of the left wrist joint and spine. Cureus. 2019; 11(11): e6203. doi: 10.7759/cureus.6203.
Hajiaheman Y, Yang Y, Shayilanbieke N, Jin G. Mycobacterium culturing and drug resistance of osteoarticular tuberculosis in Xinjiang, China. Medicine (Baltimore). 2020; 99(16): e19697. doi: 10.1097/MD.0000000000019697.
Manas A, Bajuri MY, Muhammad NRF. Isolated tuberculosis of the wrist: subtle but destructive. Cureus. 2020; 12(5): e7939. doi: 10.7759/cureus.7939.