2025, Número 1
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Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2025; 42 (1)
Adenopatía axilar como única manifestación clínica de enfermedad por arañazo de gato en un niño
Rodríguez GR, Rodríguez SR, Vargas ÁJE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 27-32
Archivo PDF: 203.25 Kb.
RESUMEN
La Enfermedad por Arañazo de Gato (EAG) es una
patología infecciosa de curso generalmente benigno,
provocada por
Bartonella henselae, una bacteria Gram
negativa intracelular. Se transmite habitualmente a
través de arañazos, mordeduras o lamidos de gatos jóvenes
infectados, y se manifiesta con linfoadenopatía
regional, fiebre, malestar general y, en algunos casos,
lesiones cutáneas. Esta enfermedad afecta principalmente
a la población pediátrica. Se presenta el caso
clínico de un niño de 10 años con adenopatía axilar
derecha, sin síntomas sistémicos, pero con múltiples
cicatrices lineales compatibles con arañazos felinos.
El diagnóstico se sustentó en los criterios clínicos de
Margileth, así como en la serología positiva para B.
henselae (IgG 1:200, IgM 1:5). Se inició tratamiento
empírico con azitromicina y gentamicina, observándose
resolución clínica completa a los ocho días. El
caso evidencia la importancia de sospechar EAG ante
antecedentes de contacto con gatos, especialmente
cuando existen hallazgos clínicos sugestivos. A pesar
de ser autolimitada en la mayoría de los casos, el
inicio temprano de tratamiento puede prevenir complicaciones
graves, como afectación neurológica o
visceral. Se destaca la necesidad de considerar esta
enfermedad dentro del diagnóstico diferencial de linfoadenopatías
en la infancia, y de iniciar tratamiento
empírico cuando el contexto clínico lo justifique, incluso
sin todos los criterios diagnósticos clásicos. La
pronta respuesta al tratamiento en este caso refuerza
el valor del abordaje clínico integral, apoyado en la
anamnesis detallada, el examen físico y la sospecha
diagnóstica dirigida.
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