Cortés MAL, López MJE, López C, Morales SAL, Hernández FS, Ángeles DFB

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 371-377
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RESUMEN

Objetivo: Identificar los factores relacionados con el fracaso del tratamiento de pacientes con peritonitis asociada con diálisis peritoneal.
Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo, de casos y controles, efectuado del 26 de enero de 2022 al 26 de enero de 2023, que incluyó pacientes con enfermedad renal crónica en tratamiento con diálisis peritoneal y peritonitis en el Hospital General de Zona 1 Dr. Demetrio Mayoral Pardo, Oaxaca de Juárez, Oaxaca, México. Los datos se recopilaron mediante la revisión de expedientes y registros de los casos y controles. Se definió caso a todo paciente con fracaso del tratamiento según la definición de la guía ISPD 2022. Los controles fueron los pacientes que sí respondieron al tratamiento.
Resultados: Se obtuvieron datos de 123 pacientes de los que 29 fueron casos y 94 controles. La variable que demostró asociación con el fracaso del tratamiento fue la hipoalbuminemia con un valor de corte de 2.15 g/dL, p ‹ 0.001, OR 5.57, AUC 0.726 (IC95%: 0.623-0.828).
Conclusiones: En pacientes con enfermedad renal crónica en diálisis peritoneal que manifiestan peritonitis la hipoalbuminemia, definida como concentración de albúmina menor de 2.15 g/dL, se asocia con mayor riesgo de fracaso del tratamiento.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Yin S, Tang M, Rao Z, et al. Risk factors and pathogenspectrum in continuous ambulatory peritoneal dialysisassociatedperitonitis: A single center retrospectivestudy. Med Sci Monit 2022; 28: e937112-1. https://doi.org/10.12659/MSM.937112

2. Hsieh YP, Wang SC, Chang CC, et al. The negative impactof early peritonitis on continuous ambulatory peritonealdialysis patients. Perit Dial Int 2014; 34 (6): 627. https://doi.org/10.3747/pdi.2013.00024

3. Mujais S. Microbiology and outcomes of peritonitis in NorthAmerica. Kidney Int Suppl 2006; 70 (103). doi: 10.1038/sj.ki.5001916

4. Fijter CWH, Jakulj L, Amiri F, et al. Intraperitoneal meropenemfor polymicrobial peritoneal dialysis-relatedperitonitis. Perit Dial Int 2016; 36 (5): 572. https://doi.org/10.3747/pdi.2016.00023

5. Nadeau-Fredette AC, Bargman JM. Characteristics andoutcomes of fungal peritonitis in a modern North Americancohort. 2015; 35 (1): 78-84. https://doi.org/103747/pdi201300179 2015

6. Li PKT, Chow KM, Cho Y, et al. ISPD peritonitis guidelinerecommendations: 2022 update on prevention and treatment.Periton Dial Int 2022; 42 (2): 110-53. https://doi.org/10.1177/08968608221080586

7. Chen HL, Tarng DC, Huang LH, Lee EY. Risk factors associatedwith outcomes of peritoneal dialysis in Taiwan: Analysis usinga competing risk model. Medicine 2019; 98 (6). https://doi.org/10.1097/MD.0000000000014385

8. 8iang C, Zheng Q. Outcomes of peritoneal dialysis inelderly vs non-elderly patients: A systemic review andmeta-analysis. PLoS One 2022; 17 (2): e0263534. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0263534

9. He P, Hu JP, Li H, et al. Red blood cell distribution widthand peritoneal dialysis-associated peritonitis prognosis.Ren Fail 2020; 42 (1): 613-21. https://doi.org/10.1080/0886022X.2020.1786401

10. Wan S, Tian H, Cheng L, et al. Baseline serum triglyceridepredicts early-onset peritonitis and prognosis in incidentCAPD patients. Medicine 2021; 100 (2): e23673. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000023673

11. Huang YJ, Jiang ZP, Zhou JF, et al. Hypertriglyceridemia is arisk factor for treatment failure in patients with peritonealdialysis-related peritonitis. Int Urol Nephrol 2022; 54 (7):1583-9. https://doi.org/10.1007/s11255-021-03027-x

12. Liu X, Qin A, Zhou H, et al. Novel predictors and riskscore of treatment failure in peritoneal dialysis-relatedperitonitis. Front Med (Lausanne) 2021; 8: 639744.https://doi.org/10.3389/fmed.2021.639744

13. Diao X, Zheng Z, Yi C, et al. Association of abnormal ironstatus with the occurrence and prognosis of peritonealdialysis-related peritonitis: A longitudinal data-based 10-year retrospective study. Nutrients 2022; 14 (8). https://doi.org/10.3390/nu14081613

14. Zhao J, Yang L, Zhu X, et al. [Clinical characteristics andtreatment out comes of first peritonitis in patients receivinglong-term peritoneal dialysis: a multicenter study]. NanFang Yi Ke Da XueXue Bao 2020; 40 (12): 1740-6. https://doi.org/10.12122/j.issn.1673-4254.2020.12.07

15. Chung MC, Yu TM, Wu MJ, et al. Impact of peritonealdialysis-related peritonitis on PD discontinuationand mortality: A population-based national cohortstudy. Perit Dial Int 2022; 42 (2): 194-203. https://doi.org/10.1177/08968608211018949

16. Zeng Y, Jiang X, Feng S, et al. The influence of seasonalfactors on the incidence of peritoneal dialysis-associatedperitonitis. Ren Fail 2020; 42 (1): 807-17. https://doi.org/10.1080/0886022X.2020.1804401

17. Hong YA, Kim JH, Kim YK, et al. Low parathyroid hormonelevel predicts infection-related mortality in incidentdialysis patients: a prospective cohort study. Korean JIntern Med 2019; 35 (1): 160-70. https://doi.org/10.3904/kjim.2018.264

18. Yoshida H, Inaguma D, Koshi-Ito E, et al. Extreme hyperuricemiais a risk factor for infection-related deaths inincident dialysis patients: a multicenter prospective cohortstudy. 2020; 42 (1): 646-55. https://doi.org/10.1080/0886022X.2020.1788582

19. Htay H, Seng JJ, Yong MH, et al. Comparison of clinicalpresentation and outcomes of peritonitis in the elderly andyounger peritoneal dialysis patients. Perit Dial Int 2019;39 (2): 163-8. https://doi.org/10.3747/pdi.2018.00056

20. Meng L, Zhu X, Yang L, et al. Development and validationof a prediction model for treatment failure in peritonealdialysis-associated peritonitis patients: a multicenter study.Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao 2022; 42 (4): 546-553.https://doi.org/10.12122/j.issn.1673-4254.2022.04.10