Rodríguez LLA, Rodríguez ME, González AJA, Lhasa P, Apaza NN, Peñate HCM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 400-404
Archivo PDF: 746.80 Kb.

RESUMEN

La aterosclerosis es una enfermedad inmune, inflamatoria y crónica, de la pared arterial, en cuya génesis están involucrados factores genéticos y hábitos de vida. La detección temprana de sus síntomas y signos clínicos en pacientes con riesgo car-diovascular es de vital importancia para el diagnóstico precoz de las enfermedades cardiovasculares. Se presenta el caso de un paciente de 72 años de edad, con ante-cedentes de diabetes mellitus tipo 2, hipercolesterolemia, hipertensión arterial cró-nica y hábito de fumar —todos importantes factores de riesgo cardiovascular—, que acudió al servicio de urgencias por presentar dolor torácico. Se diagnosticó un in-farto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, de causa ateroesclerótica. Al examen físico se encontró el signo de Frank o del lóbulo auricular hendido, que es un pliegue diagonal en el lóbulo de la oreja. Este signo cutáneo extracardíaco es un marcador de cardiopatía isquémica debido a una aterosclerosis generalizada obstructiva, que se relaciona con una mayor probabilidad de enfermedad coronaria o accidente cerebrovascular.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chait- man BR, Bax JJ, Morrow DA, et al. Consenso ESC 2018 sobre la cuarta definición universal del infarto de miocardio. Rev Esp Cardiol. 2019; 72(1):72.e1-e27. [DOI]

2. White J, Swerdlow DI, Preiss D, Fair-hurst-Hunter Z, Keating BJ, Assel-bergs FW, et al. Association of lipid fractions with risks for coronary artery disease and diabetes. JAMA Cardiol. 2016;1(6):692-9. [DOI]

3. Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, et al. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardi-ology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014;63(25 Pt B):2889-934. [DOI]

4. Frank ST. Aural sign of coronary-artery disease. N Engl J Med. 1973;289(6):327-8. [DOI]

5. Sanchis J, Soler M, Núñez J, Ruiz V, Bonanad C, Formiga F, et al. Comorbidity assessment for mor-tality risk stratification in elderly patients with acute coronary syndrome. Eur J Intern Med. 2019; 62:48-53. [DOI]

6. Nazzal S, Hijazi B, Khalila L, Blum A. Diagonal Ear-lobe Crease (Frank's Sign): A Predictor of Cerebral Vascular Events. Am J Med. 2017;130(11): 1324.e1-e5. [DOI]

7. Davis TM, Balme M, Jackson D, Stuccio G, Bruce DG. The diagonal ear lobe crease (Frank's sign) is not associated with coronary artery disease or re-tinopathy in type 2 diabetes: the Fremantle Diabe-tes Study. Aust N Z J Med. 2000;30(5):573-7. [DOI]

8. Brotons C, Moral I, Fernández D, Puig M, Calvo Bonacho E, Martínez Muñoz P, et al. Estimación del riesgo cardiovascular de por vida (IBERLIFE-RISK): una herramienta nueva en prevención pri-maria de las enfermedades cardiovasculares. Rev Esp Cardiol. 2019;72(7):562-8. [DOI]

9. Carillo-Esper R, Carrillo-Córdova JR, Carrillo-Cór-dova LD. Signo del lóbulo hendido, ¿curiosidad clínica o marcador de cardiopatía isquémica? Gac Med Mex. 2010;146(3):225-7. [Enlace]

10. Cheng TO. More research needed on the associa-tion between diagonal earlobe crease and coro-nary artery disease. Arch Intern Med. 2000; 160(15):2396-7. [DOI]

11. Christoffersen M, Frikke-Schmidt R, Schnohr P, Jensen GB, Nordestgaard BG, Tybjærg-Hansen A. Visible age-related signs and risk of ischemic heart disease in the general population: a pro-spective cohort study. Circulation. 2014;129(9): 990-8. [DOI]

12. Vázquez-Oliva G, Zamora A, Ramos R, Marti R, Subirana I, Grau M, et al. Tasas de incidencia y mortalidad, y letalidad poblacional a 28 días del infarto agudo de miocardio en adultos mayores. Estudio REGICOR. Rev Esp Cardiol. 2018;71(9): 718-25. [DOI]

13. Wu XL, Yang DY, Zhao YS, Chai WH, Jin ML. Diag-onal earlobe crease and coronary artery disease in a Chinese population. BMC Cardiovasc Disord [Internet]. 2014 [citado 14 Ene 2022];14:43. Dispo-nible en: https://doi.org/10.1186/1471-2261-14-43

14. Friedlander AH, Scully C. Diagonal ear lobe crease and atherosclerosis: A review of the medi-cal literature and oral and maxillofacial implica-tions. J Oral Maxillofac Surg. 2010;68(12):3043-50. [DOI]