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2025, Número 08

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Med Int Mex 2025; 41 (08)


Microorganismos asociados con infección de accesos vasculares en hemodiálisis y su sensibilidad antimicrobiana

Díaz JJ, Miranda AA, Ramos NJC, Serrano OR, Lugo MJA
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 457-464
Archivo PDF: 198.65 Kb.


PALABRAS CLAVE

Accesos vasculares, hemodiálisis, cultivos sanguíneos, agentes antibacterianos, Enterobacter cloacae, ciprofloxacina, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, prevalencia.

RESUMEN

Objetivo: Evaluar la prevalencia de los agentes infecciosos y la sensibilidad antimicrobiana en pacientes con infecciones asociadas con accesos vasculares.
Materiales y Métodos: Estudio clínico, epidemiológico, observacional, retrospectivo y transversal. Se revisaron los expedientes clínicos y los datos de laboratorio de pacientes que recibieron hemodiálisis entre el 1 de septiembre del 2021 y el 31 agosto del 2024 en el Hospital de Especialidades 2 del IMSS, Ciudad Obregón, Sonora. Se analizaron los hemocultivos positivos y sus perfiles de sensibilidad mediante estadística descriptiva y χ2 de Pearson.
Resultados: De los 225 hemocultivos positivos, el 52% correspondieron a microorganismos grampositivos y el 48% a gramnegativos. Los agentes más frecuentes fueron Staphylococcus epidermidis (31.1%), Enterobacter cloacae (15.6%) y Staphylococcus aureus (9.3%). Los antibióticos más efectivos fueron gentamicina (55.1%) y ciprofloxacina (49.3%). El catéter venoso no tunelizado fue el acceso más común (71.4%). En el análisis inferencial no se encontró asociación entre el tipo de acceso venoso y el tipo de agente infeccioso.
Conclusión: No se encontró una asociación significativa entre el tipo de acceso vascular y el agente infeccioso. Los principales microorganismos causantes de infecciones fueron Staphylococcus epidermidis y Enterobacter cloacae, y la sensibilidad antimicrobiana mostró buenos resultados con gentamicina y ciprofloxacina.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Levin A, Stevens PE, Bilous RW, Coresh J, et al. Kidney disease:Improving global outcomes (KDIGO) CKD work group. KDIGO 2012 clinical practice guideline for the evaluation and managementof chronic kidney disease. Vol. 3, Kidney InternationalSupplements. 2013.https://doi.org/10.1038/kisup.2012.73

  2. Lorenzo V, López J. Principios físicos en hemodiálisis. ContribNephrol 2017; 191 (4).

  3. Mohajerani F, Clark WR, Ronco C, Narsimhan V. MassTransport in High-Flux Hemodialysis Application of EngineeringPrinciples to Clinical Prescription. CJASN 2022; 17(5). https://doi.org/10.2215/CJN.09410721

  4. Martínez-Cercós R, Foraster A, Cebollada J, Álvarez-LipeR, et al. Consensos accesos vasculares para hemodiálisis.Dialisis y Trasplante 2008; 29 (4).

  5. Ravani P, Palmer SC, Oliver MJ, Quinn RR, et al. Associationsbetween hemodialysis access type and clinical outcomes:A systematic review. CJASN 2013;24(3). https://doi.org/10.1681/ASN.2012070643

  6. Sequeira A, Naljayan M, Vachharajani TJ. Vascular AccessGuidelines: Summary, Rationale, and Controversies. TechVasc Interv Radiol 2017; 20 (1). https://doi.org/10.1053/j.tvir.2016.11.001

  7. Quittnat Pelletier F, Joarder M, Poutanen SM, Lok CE. Evaluatingapproaches for the diagnosis of hemodialysis catheter–related bloodstream infections. CJASN 2016;11(5).

  8. Safdar N, Fine JP, Maki DG. Meta-analysis: Methods fordiagnosing intravascular device-related bloodstream infection.Vol. 142, Annals of Internal Medicine. 2005.

  9. Fernández Cantón S. El IMSS en cifras: la mortalidad dela población derechohabiente, 2003. Revista Médica delIMSS. 2004;42(4).

  10. Treviño A. Insuficiencia renal crónica: enfermedad emergente,catastrófica y por ello prioritaria. Academia Mexicanade Cirugía. 2004;72(1).

  11. INEGI. Vol. 2020, Censo de Población y Vivienda 2020.2020. INEGI. Censo de Población y Vivienda 2020.

  12. Méndez-Durán A, Méndez-Bueno JF, Tapia-Yáñez T, MontesAM, et al. Epidemiología de la insuficiencia renal crónicaen México. In: Dialisis y Trasplante 2010; 7-11. https://doi.org/10.1016/S1886-2845(10)70004-7

  13. SEGOB. Boletín Infecciones Asociadas a la Atención de laSalud (IAAS) Red Hospitalaria de Vigilancia Epidemiológica(RHOVE) 2022. Secretaría de Salud. 2022.

  14. Patel PR, Kallen AJ, Arduino MJ. Epidemiology, surveillance,and prevention of bloodstream infections in hemodialysispatients. American Journal of Kidney Diseases 2010; 56 (3).https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2010.02.352

  15. Ravani P, Quinn R, Oliver M, Robinson B, et al. Examiningthe association between hemodialysis access type andmortality: The role of access complications. CJASN 2017;12 (6). https://doi.org/10.2215/CJN.12181116

  16. Lok CE, Foley R. Vascular access morbidity and mortality:Trends of the last decade. CJASN 2013; 8 (7). https://doi.org/10.2215/CJN.01690213

  17. Lata C, Girard L, Parkins M, James MT. Catheter-relatedbloodstream infection in end-stage kidney disease: ACanadian narrative review. Canadian Journal of KidneyHealth and Disease 2016; 3. https://doi.org/10.1186/s40697-016-0115-8

  18. Miller LM, Clark E, Dipchand C, Hiremath S, et al.Hemodialysis tunneled catheter-related infections.Can J Kidney Health Dis 2016; 3 (1). https://doi.org/10.1177/2054358116669130

  19. Lok CE, Mokrzycki MH. Prevention and management ofcatheter-related infection in hemodialysis patients. KidneyInternational 2011; 79: 587-98. https://doi.org/10.1038/ki.2010.471

  20. Mokrzycki MH, Zhang M, Cohen H, Golestaneh L, et al.Tunnelled haemodialysis catheter bacteraemia: Risk factorsfor bacteraemia recurrence, infectious complicationsand mortality. Nephrology Dialysis Transplantation 2006;

  21. 21 (4). https://doi.org/10.1093/ndt/gfi10421. Harish A, Allon M. Arteriovenous graft infection: A comparisonof thigh and upper extremity grafts. CJASN 2011;6 (7). https://doi.org/10.2215/CJN.00490111

  22. Sychev D, Maya ID, Allon M. Clinical management ofdialysis catheter-related bacteremia with concurrentexit-site infection. Semin Dial 2011; 24 (2). https://doi.org/10.1111/j.1525-139X.2011.00869.x

  23. Murray EC, Marek A, Thomson PC, Coia JE. Gram-negativebacteraemia in haemodialysis. Nephrology Dialysis Transplantation2015; 30 (7). https://doi.org/10.1093/ndt/gfv205

  24. Tordoir J, Canaud B, Haage P, Konner K, et al. EBPG onvascular access. Vol. 22, Nephrology Dialysis Transplantation,2007.

  25. Guo H, Zhang L, He H, Wang L. Risk factors for catheterassociatedbloodstream infection in hemodialysis patients:A meta-analysis. PLoS One 2024; 19. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0299715




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