2026, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Cir Columna 2026; 4 (1)
Trauma raquimedular por caída de altura. Análisis clínico demográfico
Ladewig-Bernáldez GI, Magaña-Cárdenas AN, González-Delgado A, Miguel-Zambrano A, Gómez-Flores G, Prado-Bobadilla V, Cossio-Solís JA, Oropeza-Oropeza E, Dufoo-Olvera M
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 26-32
Archivo PDF: 222.66 Kb.
RESUMEN
Introducción: las caídas desde alturas representan una de las principales causas de traumatismos
graves y discapacidad a nivel global, constituyendo un problema prioritario para la salud pública.
Éstas no sólo comprometen la integridad física de los individuos, sino que también generan un impacto
significativo en su calidad de vida, su capacidad laboral y los sistemas de salud. En particular,
las lesiones en la columna vertebral derivadas de caídas presentan una alta morbilidad, pudiendo
ocasionar discapacidades permanentes. El objetivo principal de este estudio fue analizar los patrones
de las lesiones vertebrales en pacientes que han sufrido caídas, con el fin de contribuir al diseño
de estrategias de prevención y manejo que puedan aplicarse en la práctica clínica y en políticas de
salud pública.
Material y métodos: reporte estadístico con fuente de datos primarios, transversal,
observacional, analítico y descriptivo. La población de estudio incluyó pacientes con lesiones de
columna vertebral por caída de altura atendidos entre 2015 y 2023. Se revisaron 1,127 expedientes,
de los cuales 192 cumplieron con los criterios de inclusión. Las variables estudiadas incluyeron edad,
sexo, altura de la caída, lugar del accidente, clasificación de las lesiones (ASIA y AO) y tratamientos
quirúrgicos realizados.
Resultados: la prevalencia de lesiones por caída de altura fue de 170.4 por
cada 1,000 paciente. La mayoría fueron hombres (79.17%) en el rango de edad de 20 a 59 años
(81.25%). La altura promedio de las caídas fue 4.6 metros, y el lugar más frecuente del accidente
fue el trabajo (56.77%). Las fracturas vertebrales más comunes fueron clasificadas como AO tipo
A4 (32.29%) y AO tipo C (27.60%). El abordaje lumbar combinado 360º fue el tratamiento quirúrgico
más común (30.73%).
Conclusiones: las caídas desde altura representan una causa significativa y
constante de lesiones de columna vertebral en la población, destacando como un problema de salud
pública que requiere atención prioritaria. Estas lesiones no sólo son frecuentes, sino que además
conllevan altos índices de morbilidad. Se recomienda la implementación de medidas preventivas
más rigurosas en los entornos laborales, así como la optimización continua de los protocolos de
tratamiento y rehabilitación. Esto no sólo podría mejorar los resultados clínicos de los pacientes,
sino también su calidad de vida a largo plazo.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Organización Mundial de la Salud. Caídas [Internet]. 26de abril de 2021. Disponible en: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/falls
Wendt KW, Nau C, Jug M, et al. ESTES recommendationon thoracolumbar spine fractures. Eur J Trauma EmergSurg. 2024; 50: 1261-1275. Available in: https://doi.org/10.1007/s00068-023-02247-3
Híjar-Medina MC. Los accidentes como problema desalud pública en México [Internet]. Academia Nacionalde Medicina. 2014, p. 290. Disponible en: https://www.anmm.org.mx/publicaciones/CAnivANM150/L9-Losaccidentes-como-problema-salud-publica.pdf
Illescas FGJ. Epidemiología del trauma en la ciudad deMéxico. Trauma. 2003; 6: 40-43.
Cisneros-Dreinhofer F, Hurtado-Padilla A. Incidencia delas lesiones vertebrales traumáticas en el Servicio deCirugía de Columna de un hospital de concentración delsistema de seguridad social. Acta Ortop Mex. 2003; 17:292-297.
Bazán PL, Cortes LC, Borri AE, et al. Lesionesvertebrales postraumáticas. Revista de la AsociaciónArgentina de Ortopedia y Traumatología. 2023; 88:138-147. Disponible en: https://dx.doi.org/https://doi.org/10.15417/issn.1852-7434.2023.88.2.1510
Driessen MLS, Sturms LM, van Zwet EW, et al.Evaluation of the Berlin polytrauma definition: a Dutchnationwide observational study. J Trauma Acute CareSurg. 2021; 90: 694-699. Available in: https://doi.org/10.1097/ta.0000000000003071
Arriagada G, Macchiavello N. Traumatismo raquimedular(TRM). Revisión bibliográfica. Revista Médica Clínicalas Condes. 2020; 31: 423-429. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2020.11.001
Aghakhani K, Kordrostami R, Memarian A, et al. Theassociation between type of spine fracture and themechanism of trauma: a useful tool for identifyingmechanism of trauma on legal medicine field. JForensic Leg Med. 2018; 56: 80-82. doi: 10.1016/j.jflm.2018.01.004.
Rey-Merchán MDC, Gómez-de-Gabriel JM, López-Arquillos A, et al. Analysis of falls from height variables inoccupational accidents. Int J Environ Res Public Health.2021; 18: 13417. Available in: https://doi.org/10.3390/ijerph182413417
Zhang ZR, Wu Y, Wang FY, Wang WJ. Traumaticspinal cord injury caused by low falls and high falls: acomparative study. J Orthop Surg Res. 2021; 16: 222.
Wang H, Zhang Y, Xiang Q, et al. Epidemiology oftraumatic spinal fractures: experience from medicaluniversity-affiliated hospitals in Chongqing, China, 2001-2010. J Neurosurg Spine. 2012; 17: 459-468.
Ivancic PC. Hybrid cadaveric/surrogate model ofthoracolumbar spine injury due to simulated fall fromheight. Accid Anal Prev. 2013; 59: 185-191.
Lizbeth CAMG, Felipe GLO, Manuel DO, Jesús LPJD, etal. Multiple vertebral fractures at the “Dr. Manuel Dufoo”spine clinic. Coluna/Columna. 2018; 17: 143-146.
Zárate-Kalfópulos B, Jiménez-González A, Reyes-Sánchez A, et al. Demographic and clinical characteristicsof patients with spinal cord injury: a single hospital-basedstudy. Spinal Cord. 2016; 54: 1016-1019.
Dirección General de Evaluación del Desempeño.Informe sobre la Salud de los Mexicanos 2016 [Internet].2016. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/239410/ISSM_2016.pdf