Basilio OA, Escobedo AJF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 16-19
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RESUMEN

Ingresa paciente del sexo masculino de 23 años de edad, al Servicio de Urgencias del Hospital Dr. Rubén Leñero con el antecedente de haber sufrido trauma cerrado con puños aproximadamente 2 horas antes. Desde su ingreso las constantes vitales se encontraron en parámetros normales, TA 110-80 mmHg, Fc 92x’, Fr 23x’,T 35.5°C. Clínicamente no presenta huellas de contusión ni hematomas, se encuentra tranquilo, refiere que sólo fue una «simple riña», sin pérdida del estado de alerta, manifiesta dolor en el dorso, aumentando de intensidad desde el incidente hasta su valoración, no datos de irritación peritoneal, ni de choque traumático, tomamos la decisión de efectuar tomografía abdominal contrastada, donde apreciamos una gran colección retroperitoneal desplaza asas de colon y de intestino delgado. Súbitamente presenta dolor abdominal intenso por lo que decidimos realizar laparotomía exploradora. Descubrimos un gran hematoma retroperitoneal, zona II izquierdo, con un gran contenido de orina y sangre 1,000 cc aproximadamente, dependiente de una masa quística renal, la cual contiene tejido renal sangrante, se realiza excisión del quiste y se completa la nefrectomía, el paciente evoluciona sin complicaciones, egresando a los 5 días.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Evaluation of incidental renal and adrenal mass. www.aafp/afp/20010115/288htm

2. Villanueva V. Enfoque diagnóstico de la hematuria. Revista de Posgrado de la Cátedra Vía Medicina 2001; 101: 31-35.

3. Rodríguez MF, Viteri Y, Vivas L, Ottolino P. Manejo del paciente traumatizado. Editorial Básica 1 CA. 1ª Edición.

4. Ferrada RRA. Trauma. Ed. Sociedad Panamericana. 1a. edición.

5. Santucci RA, McAninch et al. Validation of the American Association for the Surgery of Trauma Organ Injury Severity Scale for the Kidney. Journal Trauma 50: 195-200.

6. Skinner, Parisky et al. Management of complex urologics injuries. Surg Clin North Am 1996; 76: 861-878.

7. Federle, Brant et al. Computed tomography in the evaluation of trauma. 2nd Ed. Baltimore. Williams & Wilkins. 1986: 265-270.