Maldonado RR, Lucio LE, Gama HJA, Uribe RA, Becerril LAE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 20-25
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RESUMEN

Ingresa paciente masculino de 36 años de edad traído por paramédicos a las 2:35 a.m. al servicio de urgencias del hospital general Xoco, con el antecedente de accidente en vehículo automotor en forma de choque frontal. Los signos vitales al ingreso muestran T/A 100/60, FC 100 x ´, FR de 3 8 x ´, con un Glasgow de 8 puntos. Se realiza manejo en el servicio de urgencias con apoyo mecánico ventilatorio y monitoreo hemodinámico, así como valoraciones por los servicios de cirugía general, neurocirugía, cirugía plástica y reconstructiva (CPR) y ortopedia, integrándose diagnósticos de traumatismo craneoencefálico severo, fractura hundida frontal izquierdo, hemorragia subaracnoidea FII, contusión simple de abdomen, fracturas Lefort II, III, IV, estallamiento probable de globo ocular derecho, fractura medio diafisiaria de antebrazo izquierdo radio cubital, fractura de tibia y peroné izquierdos, se realiza esquirlectomía más cierre de duramadre por parte del servicio de neurocirugía y posterior manejo por UCI, así como enucleación de ojo derecho por parte del servicio de oftalmología, continúa manejo por servicio de terapia intensiva en el que presenta evolución lenta, egresándose a neurocirugía 17 días después, se revalora nuevamente por el servicio de CPR, corroborando fractura Lefort IV por esterolitografía e imagenología y se decide reconstrucción de piso anterior y frontal con colocación de malla de titanio y colocación de craneoplast, con adecuada evolución para la vida y la función.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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