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ISSN 1561-2945 (Impreso)

2022, Número 4

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Revista Cubana de Cirugía 2022; 61 (4)


Tratamiento quirúrgico del nódulo de tiroides en el Hospital Universitario ''General Calixto García''

Stable JY, Sosa MJG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas:
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RESUMEN

Introducción: El nódulo tiroideo es un concepto clínico que puede definirse como el aumento de volumen circunscrito en la glándula tiroides que puede ser único o múltiple y de diversas etiologías. Una controversia actual constituye la selección del tratamiento quirúrgico adecuado en pacientes portadores de carcinoma diferenciado del tiroides en etapas tempranas. La importancia de la edad, el grado histológico del tumor, la extensión de la enfermedad y el tamaño del tumor, brindan una información pronóstica de gran utilidad.
Objetivo: Caracterizar el tratamiento quirúrgico del nódulo de tiroides y su relación con un índice pronóstico.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, de corte longitudinal, prospectivo, en el Servicio de Cirugía General del Hospital Universitario “General Calixto García”, con los pacientes atendidos y operados de nódulo de tiroides, desde noviembre de 2012 hasta diciembre de 2015. La muestra fue de 114 pacientes.
Resultados: Prevalecieron los nódulos de tiroides en el sexo femenino, fue el grupo etario de 40 - 49 años en el que existió mayor número de pacientes. Predominaron las lesiones benignas con un 60 %. La intervención quirúrgica que se realizó con mayor frecuencia fue la hemitiroidectomía, o sea, cirugía conservadora, aunque existió discrepancia en el empleo de la técnica quirúrgica en los pacientes con carcinoma bien diferenciado que tuvieron un índice de bajo riesgo.
Conclusiones: Las afecciones benignas mantienen su mayor frecuencia en el tiroides. Existen contradicciones en el momento de elegir una técnica quirúrgica en los pacientes de bajo riesgo, donde se opta por la radicalidad, en la que existe mayor número de complicaciones.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Sosa Martín G, Morales Portuondo K, Martínez Valenzuela N. Aplicación del índice pronóstico AGES para el tratamiento del carcinoma bien diferenciado de la tiroides. Rev Cubana Cir. 2009[acceso 20/1/2022];48(3). Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932009000300001&lng=es 1. .

  2. Turcios Tristá SE, Fuentes Rodríguez M, León Chiong L. Nódulo de la glándula tiroides. En: Soler Vaillant R, Medero ON, editores. Cirugía. La Habana: Ecimed; 2018. p. 154-59.

  3. Smith P, Hanks L, Salomone L, Hanks J. Tiroides. En: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, editores. Sabiston. Tratado de Cirugía. España: ELSEVIER; 2018. p. 894-99.

  4. Iribarren O, Velasco N, Huidobro P, Núñez H, Villalón M, Madariaga J, et al4. . Evolución y factores de pronóstico en cáncer diferenciado de tiroides. Rev Chilena Cir. 2009;61(2):136-41.

  5. Grant TMM, Rodríguez MI, Guerra MI, Neyra BR, Zayas SOP. Caracterización clínica, patológica y epidemiológica de pacientes con carcinoma diferenciado de tiroides. Rev MediSan. 2019[acceso 20/1/2022];23(04):692-701. Disponible en: Disponible en: https://medisan.sld.cu/index.php/san/article/view/2723 5.

  6. Declaración de Helsinki de la asociación médica mundial. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Adoptada por la 18ª Asamblea Médica Mundial, Helsinki, Finlandia, junio 1964. 64ª. Fortaleza, Brasil: Asamblea General; 2013.

  7. Mesa Izquierdo O, Valdés Serrat LM, Barrios Cruz D, Matos Ramos YA, Travieso Peña G. Comportamiento quirúrgico de las patologías del tiroides. Rev Cubana Cir. 2020[acceso 20/1/2022];59(1):e894. Disponible en: Disponible en: https://revcirugia.sld.cu/index.php/cir/article/view/894 7.

  8. Oficina para la Salud de la Mujer. OASH: Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU.: OWH. 2019[acceso 13/02/2022]. Disponible en: Disponible en: http://espanol.womenshealth.gov 8.

  9. González F, Nicolau Mena O, Durruthy O, Guerra González WA. Nódulos del tiroides: incidentalomas. AMC. 2009;13(4).

  10. Jameson JL, Mandel SJ, Weetman AP. Trastornos de la glándula tiroides. En: Jameson JL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Loscalzo J. editores. Harrison. Principios de Medina Interna: Mc Graw Hill; 2018.

  11. Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud. La Habana: Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadística de Salud. 2020. [acceso 20/01/2021]. Disponible en: Disponible en: https://salud.msp.gob.cu/wp-content/Anuario/Anuario-2020.pdf 11.

  12. Pinto-Blázquez J, Ursúa-Sarmiento I. Anatomía patológica de la patología de tiroides y paratiroides. Sistema Bethesda del diagnóstico citológico de la patología de tiroides. Rev. ORL. 2020;11(3):259-64. DOI:https://dx.doi.org/10.14201/orl.2159612.

  13. Ceballos Díaz ME, Malpica Mederos AJ, Guerra González A, Machado del Risco E. Nódulo de tiroides: estudio ecográfico. AMC. 2009;13(3).

  14. Hershman J. Cáncer de tiroides. Manual MSD: Richard B. Lynn; 2020[acceso 13/02/2022]. Disponible en: Disponible en: http://www.msdmanuals.com 14.

  15. Cameselle-Teijeiro JM, Sobrinho-Simões M. Nueva clasificación de la OMS de los tumores tiroideos: una categorización pragmática de las neoplasias de la glándula tiroides. Rev. EDN. 2018[acceso 25/1/2022];65(3):133-5. Disponible en: DOI: 10.1016/j.endinu.2017.11.012

  16. Labastida AS, Briceño AN, Pérez JG. Reintervención para completar el tratamiento quirúrgico en cáncer de tiroides. Hallazgos anatómicos y resultados histopatológicos. Gac Méd Méx. 1998[acceso 25/1/2022];134(6):677-83. Disponible en: Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-234105 16.

  17. Novelli JL, Batallés SM, Brunás OM. Hemitiroidectomía en el cáncer papilar de bajo riesgo. Anuario Fund Dr J R Villavicencio. 2021[acceso 25/1/2022];28. Disponible en: Disponible en: http://www.villavicencio.org.ar/PORTAL/index.php?sis=2&ubq=4&scc=11&men=35 17.

  18. Díaz Mesa JC, Taquechel Barreto F, Gómez-Quintero R, Domínguez Cordovés J. Diagnóstico y tratamiento quirúrgico del cáncer de tiroides en el Centro de Investigaciones Medico quirúrgicas (CIME). Rev Cubana Cir. 2008;47(1).

  19. González Fernández R, Llapur González A, Pérez González D. Cirugía conservadora y tiroidectomía total en el cáncer tiroideo bien diferenciado. Rev Cubana Cir. 2017[acceso 08/06/2022];56(4):1-10. Disponible en: Disponible en: http://www.revcirugia.sld.cu/index.php/cir/article/view/618 19.




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