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ISSN 1665-2576 (Impreso)

2026, Número 1-2

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Rev Mex Cir Endoscop 2026; 27 (1-2)


Éxito y complicaciones en pacientes sometidos a colecistectomía posterior a colangiopancreatografía retrógrada endoscópica por coledocolitiasis

Rodríguez-Mata EA, Gutiérrez-Cerda M, Anguiano-Landa L, González-Zorrilla F, Rodarte-Shade M, Orviz-Ortiz PM, Robles-Zavaleta R, Muñiz-Eguía JJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 18-24
Archivo PDF: 251.26 Kb.


RESUMEN

Introducción: la colecistectomía temprana posterior a colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es el estándar en pacientes con coledocolitiasis de alto riesgo. Sin embargo, persisten dudas sobre su seguridad, sobre los factores que influyen en la conversión a cirugía abierta y sobre la aparición de posibles complicaciones. Objetivo: evaluar el éxito y las complicaciones de la colecistectomía temprana tras CPRE en pacientes con coledocolitiasis en un hospital de segundo nivel. Material y métodos: estudio observacional, retrospectivo, transversal y analítico. Se incluyeron pacientes sometidos a colecistectomía temprana (≤ 72 h) posterior a CPRE entre marzo de 2022 y marzo de 2024. Se recolectaron variables demográfi cas, clínicas y quirúrgicas. Se aplicaron pruebas ANOVA, Kruskal-Wallis, χ2 y exacta de Fisher, así como modelos de regresión logística binaria. Resultados: se analizaron 90 pacientes, 75% mujeres, edad promedio de 40.7 ± 18.8 años. El diagnóstico principal fue coledocolitiasis (56.7%). La tasa de éxito de la CPRE fue de 93.3%. La colecistectomía laparoscópica se realizó en 77.8% y la conversión en 13.3%. La prevalencia de lesión de vía biliar fue de 13.3%. No hubo diferencias significativas en edad (p = 0.348), diámetro del colédoco (p = 0.186) ni estancia hospitalaria (p = 0.913). La regresión logística no identificó factores asociados a conversión ni complicaciones. Conclusiones: la colecistectomía temprana tras CPRE es un procedimiento seguro, con tasas de éxito y complicaciones comparables a lo reportado en la literatura internacional. No se identificaron factores clínicos independientes asociados a conversión o complicaciones.


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