2026, Número 1-2
Rev Mex Cir Endoscop 2026; 27 (1-2)
Vólvulo apendicular secundario a mucocele: reporte de caso
García-Silva JF, Balderas-Montoya C, Balcázar-Hurtado A, Ugalde-Rivera J, Rosas-García CR, Lerma-Alvarado RM, Aburto-Fernández MC
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 58-62
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RESUMEN
Introducción: el vólvulo apendicular es una causa rara de apendicitis aguda, con menos de 80 casos reportados, y sólo algunos asociados a mucocele. Esta condición se caracteriza por la torsión del apéndice sobre su eje, lo que produce obstrucción luminal, isquemia y necrosis. Su presentación clínica simula una apendicitis común, lo que dificulta el diagnóstico preoperatorio. La identificación intraoperatoria es fundamental, especialmente ante la posibilidad de una neoplasia, lo que permite guiar un manejo quirúrgico seguro. Caso clínico: se presenta el caso de un hombre de 43 años, sin antecedentes relevantes, con dolor en fosa iliaca derecha y hallazgos clínicos de apendicitis. El ultrasonido mostró imagen en «diana». En la laparoscopía se halló un vólvulo apendicular de 540° en sentido antihorario, asociado a mucocele. La pieza fue extraída de forma segura en bolsa quirúrgica. El reporte histopatológico confirmó mucocele apendicular benigno sin evidencia de malignidad. El paciente tuvo una evolución posoperatoria favorable y fue dado de alta sin complicaciones. Conclusión: este caso refuerza la necesidad de considerar entidades raras como el vólvulo apendicular secundario a mucocele dentro del diagnóstico diferencial de la apendicitis aguda, especialmente ante hallazgos ecográfi cos inusuales como la imagen en diana. Destaca la importancia de una técnica quirúrgica cuidadosa y del análisis histopatológico para descartar patología neoplásica. Compartir experiencias clínicas de este tipo amplía el conocimiento entre cirujanos, mejora la capacidad diagnóstica y promueve un abordaje quirúrgico más crítico y seguro ante patologías atípicas.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)