2026, Número 1-2
Rev Mex Cir Endoscop 2026; 27 (1-2)
Variante tipo F de Blumgart y litiasis biliar con exploración del conducto hepático izquierdo resuelta por abordaje laparoscópico: reporte de caso
Sánchez-Sampedro EI, Payán-Rosete JA, Moreno-Delgado E, Sánchez-Sampedro FJ
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10.35366/122997
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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 54-57
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RESUMEN
Introducción: el conocimiento de las variaciones de la vía biliar es fundamental para prevenir lesiones quirúrgicas durante la colecistectomía. La inserción anómala del conducto cístico al hepático derecho puede pasar desapercibida sin estudios diagnósticos adecuados. Caso clínico: paciente femenino de 87 años con dolor abdominal tipo cólico en hipocondrio derecho, fiebre e intolerancia a la vía oral, sin ictericia. Presentó alteraciones bioquímicas compatibles con un patrón obstructivo. El ultrasonido reveló colelitiasis y coledocolitiasis sin dilatación de la vía biliar. Ante la discordancia clínico-radiológica, se realizó colecistectomía laparoscópica con colangiografía transoperatoria, identificándose una variante anatómica con inserción anómala del conducto cístico al hepático derecho, así como litiasis en el conducto hepático común. Se efectuó exploración de la vía biliar por el conducto hepático izquierdo y extracción de lito, destechamiento de un quiste hepático y colocación de sonda en T. La evolución fue satisfactoria, sin complicaciones. Conclusiones: este caso destaca la importancia del reconocimiento de las variantes anatómicas de la vía biliar para reducir la morbilidad quirúrgica. El abordaje laparoscópico, junto con la colangiografía transoperatoria, sigue siendo una herramienta fundamental para identificar anomalías y realizar una intervención quirúrgica segura, especialmente en contextos complejos con anatomía aberrante.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)