Millán DG, Mora RFG, Orozco AC, Rosas MR, Braña RK

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 185-188
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RESUMEN

Las fracturas de tobillo son lesiones comunes que pueden afectar significativamente la movilidad y calidad de vida. La articulación de la sindesmosis tibioperonea puede lesionarse, ocasionando inestabilidad y movimientos anormales. El tratamiento quirúrgico, especialmente con tornillo situacional, ha mostrado mayor efectividad frente a técnicas conservadoras o sin reparación. Sin embargo, existe debate sobre el retiro del tornillo tras la recuperación. Aunque esta práctica ha tenido pocas complicaciones reportadas, muchos ortopedistas han optado por dejar el tornillo, argumentando que no hay diferencias significativas en los resultados. En un estudio de 69 pacientes sometidos a reducción abierta y fijación interna por fractura de tobillo, 39 mujeres y 30 hombres, sólo a 26 se les retiró el tornillo situacional, con dolor residual como complicación predominante (16 casos). En los 43 pacientes donde no se retiró el tornillo, la rigidez fue la principal complicación. Otras complicaciones, como infección, diástasis de sindesmosis o exposición del tornillo, no se presentaron en este grupo. Estos hallazgos coinciden con reportes internacionales, mostrando que es cada vez más común dejar el tornillo situacional como parte del tratamiento, observando baja incidencia de complicaciones graves.

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