Molina-Jaimes A, Olmedo-Reneaum A, Martínez-Toledo ÁA, González-Ayala M, Molina M, Sanabria-Trujillo G

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 170-176
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RESUMEN

Antecedentes. Los bacilos gram negativos resistentes a los carbapenémicos pueden causar infecciones potencialmente mortales, y las opciones para su tratamiento son limitadas. La ceftazidima-avibactam ha demostrado que es un tratamiento eficaz contra estos microorganismos.
Objetivo. Mostrar los resultados clínicos, bioquímicos y microbiológicos del uso de ceftazidima-avibactam frente a infecciones por bacilos gram negativos resistentes a los carbapenémicos (específicamente Enterobacterales y Pseudomonas aeruginosa) en pacientes de dos hospitales en México.
Métodos. Estudio observacional y retrospectivo en dos hospitales de la Ciudad de México. Se incluyó a todos los pacientes con infecciones por bacilos gram negativos resistentes a los carbapenémicos que recibieron ceftazidima-avibactam como terapia antimicrobiana definitiva. La identificación y susceptibilidad de los microorganismos se determinó con el sistema Vitek2, utilizando puntos de corte CLSI 2019. Los principales resultados clínicos fueron la cura clínica y microbiológica.
Resultados. Se analizaron 79 casos de infecciones por bacilos gram negativos resistentes a los carbapenémicos. Los síndromes infecciosos incluyeron: 40% infección del tracto urinario, 18% neumonía asociada a la atención de la salud, 17% bacteriemia relacionada con catéter venoso central, 15% infecciones posquirúrgicas y 9% infecciones complicadas de piel y tejidos blandos. Se alcanzó la cura clínica en todos los casos de bacteriemia, neumonía asociada a la asistencia sanitaria e infecciones de piel y tejidos blandos, y en 87.5% de infecciones del tracto urinario. La cura microbiológica se registró en todos los casos de bacteriemia, 92% de las infecciones del tracto urinario y 72.7% en neumonía asociada a la atención en salud.
Conclusiones. Estos resultados apoyan el tratamiento de ceftazidima-avibactam para infecciones causadas por bacilos gram negativos resistentes a los carbapenémicos. No obstante, en nuestro país se requieren estudios que incluyan mayor población para poder generalizar estos resultados.

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