2026, Número 1
<< Anterior
Arch Inv Mat Inf 2026; 17 (1)
Torsión testicular prenatal: serie de casos y revisión de la literatura
Fernández OG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 40-44
Archivo PDF: 1556.00 Kb.
RESUMEN
La torsión testicular prenatal es una entidad poco frecuente, de diagnóstico clínico difícil y baja tasa de salvamento testicular. Se presenta una serie de seis neonatos atendidos en un hospital perinatal durante 10 años. La mediana de edad gestacional fue de 37.4 semanas (rango intercuartílico [RIC]: 36.5-38.3) y el peso de 2,955 g (RIC: 2,850-3,250). Sólo dos casos tuvieron sospecha prenatal. Ningún paciente presentó escroto agudo; todos mostraron aumento de volumen escrotal y cambios de coloración. El ultrasonido Doppler se realizó en dos pacientes, confirmando ausencia de flujo. Todos fueron intervenidos dentro de las primeras 24 horas (mediana: 6 horas). La torsión fue extravaginal en 83.3%. Cuatro pacientes (66.6%) requirieron orquiectomía y dos (33.3%) preservación testicular, de los cuales uno evolucionó a atrofia. No hubo complicaciones. La presentación suele ser insidiosa, por lo que la exploración clínica es fundamental. La intervención temprana no garantiza viabilidad, pero la orquidopexia contralateral es clave para prevenir anorquia.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Erlich T, El Ghazzaoui A, Pokarowski M, O’Kelly F, Lorenzo AJ, Bagli DJ et al. Perinatal testicular torsion: The clear cut, the controversial, and the “quiet” scenarios. J Pediatr Surg. 2022; 57 (10): 288-297.
Kylat RI, Ahmed MN. Neonatal testicular torsion. Afr J Paediatr Surg. 2022; 19 (1): 1-4. doi: 10.4103/ajps.AJPS_153_20.
Celik FC, Aygün C, Aycicek T, Aykanat MA, Ayyildiz S. A newborn with antenatal testis tortion. Turk Pediatri Ars. 2014; 49 (3): 254-256. doi: 10.5152/tpa.2014.1079.
Cardoza J, Cruz Y, Millán L. Torsión testicular perinatal.Bol Clin Hosp Edo Son. 2024; 41 (2): 50-53.
Brandt MT, Sheldon CA, Wacksman J, Matthews P.Prenatal testicular torsion: principles of management.J Urol. 1992; 147 (3): 670-672. doi: 10.1016/s0022-5347(17)37342-1.
Huang S, Zeng Y, Xu R, Fan Y, Gu X, Miao Q et al. Clinicalfeatures of neonatal testicular torsion: A retrospectiveanalysis of 24 cases. Am J Emerg Med. 2024; 85: 86-89.doi: 10.1016/j.ajem.2024.08.041.
Sangüesa C, Llorens R, Picó S, Garcés E. Torsióntesticular perinatal. Valoración ecográfica y diagnósticodiferencial. Radiología. 2017; 59 (5): 391-400. doi:10.1016/j.rx.2016.11.004.
Yadav P, Erlich T, Zlotnik M, Khondker A, O’Kelly F,Traubici J et al. Ultrasonographical features of perinataltesticular torsion: an assessment of interobservervariability among radiologists and pediatric urologists.Pediatr Surg Int. 2022; 38: 2053-2058.
Alchoikani N, MacCormack B, Marshall D. Perinataltesticular torsion in northern Ireland: a nationwide 10-year review. Eur J Pediatr Surg. 2023; 33 (3): 249-253.doi: 10.1055/s-0042-1757189.
Mao CK, Tao CP, Yang C. Clinical challenges in themanagement of neonatal testicular torsion: a singlecenterperspective. Pediatr Surg Int. 2026; 42: 34.
Romanzi F, Ilio C Di, Airoldi C, Anderson G, TorciaE, Felici F, et al. Prenatal Evaluation of ScrotalMasses: A Systematic Literature Review. PrenatalDiagnosis [Internet]. 2025 Sept 26 [cited 2026 Apr16];45(13):1711–22
Huang C, Ma Y, Bai D, Hao C. Perinatal testicular torsiondiagnosed as an intraperitoneal mass: case report andliterature review. Front Pediatr. 2025; 13: 1501645. doi:10.3389/fped.2025.1501645.
Kozlova D, Tobar AF, Naamneh R, Nasib D, Konen O,Khoury S et al. Perinatal testicular torsion - seekingthe timeline and finding unexpected pathologicevidence. Fetal Pediatr Pathol. 2026; 45 (2): 78-89. doi:10.1080/15513815.2026.2614657.
O’Kelly F, Chua M, Erlich T, Patterson K, DeCotiis K,Koyle MA. Delaying urgent exploration in neonataltesticular torsion may have significant consequencesfor the contralateral testis: a critical literaturereview. Urology. 2021; 153: 277-284. doi: 10.1016/j.urology.2020.10.064.
Turner LJ, Campbell A. A 10-year single center analysis:is there a need to reconsider our approach to themanagement of neonatal testicular torsion? Cureus.2024; 16 (11): e74350. doi: 10.7759/cureus.74350.
Sorensen MD, Galansky SH, Striegl AM, MevorachR, Koyle MA. Perinatal extravaginal torsion of thetestis in the first month of life is a salvageable event.Urology. 2003; 62 (1): 132-134. doi: 10.1016/s0090-4295(03)00402-3.
Monteilh C, Calixte R, Burjonrappa S. Controversies inthe management of neonatal testicular torsion: A metaanalysis.J Pediatr Surg. 2019; 54 (4): 815-819. doi:10.1016/j.jpedsurg.2018.07.006.