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ISSN 2448-5640 (Impreso)
Diario Oficial de la Sociedad Mexicana de Cirugía Cardiaca, A.C., y del Colegio Mexicano de Cirugía Cardiovascular y Torácica, A.C.

2026, Número 3

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Cir Card Mex 2026; 11 (3)


Endocarditis valvular protésica: complejidad quirúrgica, perfil microbiológico y resultados de sobrevida a mediano plazo

Cueva-Tutillo R, Flores-Calderón O, Salazar-Hernández I, Ferreyro-Espinosa K, Ramírez-Castañeda S

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 83-89
Archivo PDF: 2563.04 Kb.


RESUMEN

Introducción: la endocarditis de válvula protésica es la forma más grave de endocarditis. Por su alta complejidad es imperativo analizar la experiencia y los resultados clínicos, así como el perfil microbiológico local y tasas de sobrevida con las técnicas quirúrgicas actuales. Objetivo: evaluar el manejo quirúrgico de la endocarditis de válvula protésica y sus resultados clínicos, incidencia, perfil microbiológico, características clínicas, hallazgos ecocardiográficos, las técnicas quirúrgicas empleadas y sobrevida a corto y mediano plazo de los pacientes operados en nuestra institución durante el periodo 01 de enero 2022 al 31 de diciembre 2024. Material: estudio retrospectivo, observacional y descriptivo. Incluyó a todos los pacientes sometidos a cirugía cardíaca en el Hospital durante el periodo señalado (n = 655). Las variables categóricas se expresan en frecuencias absolutas y porcentajes. La sobrevida se estimó por Kaplan-Meier. Resultados: la incidencia fue del 2.9%, con 19 casos de endocarditis protésica. La prótesis mecánica fue la más afectada, con 84.2% de los casos. El 52.6% fueron endocarditis temprana y 47.4% tardía. Los factores de riesgo detectados fueron diabetes mellitus, edad avanzada y antecedente de endocarditis de válvula nativa. Se aisló estafilococos en 73.6%. Hubo hallazgos ecocardiográficos como dehiscencia de prótesis, abscesos y fístulas. La mortalidad fue 36.8% y sobrevida de 63.1%. Conclusiones: la endocarditis de válvula protésica tratada quirúrgicamente en nuestro centro representa una de las patologías más letales en cirugía cardiovascular. La invasión perivalvular (dehiscencia, abscesos y fístulas) son indicación quirúrgica primaria. La alta sobrevida valida la estrategia de intervención quirúrgica agresiva y temprana.


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