2026, Número 4
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Acta Med 2026; 24 (4)
Impacto del uso de corticoesteroides en pacientes hospitalizados en medicina interna: indicaciones y efectos adversos
López HAL, Vega RA, Flores FQ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 400-404
Archivo PDF: 562.85 Kb.
RESUMEN
Introducción: los corticoesteroides se utilizan con frecuencia
en la práctica clínica, en ocasiones sin una indicación claramente
establecida. Debido a su potencial para ocasionar efectos
adversos, es importante identificar las principales indicaciones
de uso y las complicaciones más frecuentes asociadas a
su administración en pacientes hospitalizados en Medicina
Interna.
Objetivo: analizar las indicaciones más frecuentes
del uso de corticoesteroides sistémicos y sus efectos adversos
asociados.
Material y métodos: estudio observacional,
transversal y analítico con revisión de 63 expedientes de
pacientes hospitalizados en el servicio de medicina interna en
Hospital Angeles Mocel (julio de 2023 a febrero de 2024). Se
incluyeron adultos de 25 a 85 años con uso crónico o reciente
de corticoesteroides.
Resultados: predominaron las mujeres
(61.9%) con una edad media de 48.2 ± 17.9 años. La mayoría
de los pacientes (85.7%) inició tratamiento en hospitalización,
siendo el más usado la metilprednisolona (27%), administrada
principalmente por vía intravenosa con una duración media de
7.9 días y una dosis equivalente de 26.3 mg de prednisona
por día. La neumonía por SARS-CoV-2 fue la patología no
reumatológica más frecuente (18.2%), mientras que el lupus
eritematoso sistémico fue la enfermedad reumatológica más
común. Se observaron efectos adversos en 44.4% de los
pacientes, destacando la hiperglucemia transitoria (32.1%),
especialmente en aquéllos con enfermedades no reumatológicas.
La dosis administrada se identificó como un predictor
independiente de los efectos adversos.
Conclusiones: el uso
de corticoesteroides fue más frecuente en enfermedades no
reumatológicas. Los efectos adversos se asociaron más con
la dosis que con la duración del tratamiento, lo que enfatiza la
necesidad de uso racional de estos fármacos.
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