2026, Número 4
Acta Med 2026; 24 (4)
Complicaciones postanestésicas en pacientes pediátricos sometidos a implante coclear con anestesia general balanceada versus anestesia total intravenosa
Díaz EER, Baranda VH
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 395-399
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RESUMEN
Introducción: el implante coclear (IC) es una opción viable para los niños con discapacidad auditiva profunda, quienes mejoran notablemente sus habilidades auditivas, del habla y del lenguaje. La cirugía es segura a partir de los seis meses; el manejo anestésico puede ser anestesia general balanceada (AGB) o anestesia total intravenosa (ATIV). Las complicaciones postanestésicas más comunes son el dolor y las náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO). Material y métodos: se realizó un estudio de cohorte retrospectivo, comparativo, longitudinal y observacional, con muestreo no probabilístico, con el propósito de conocer cuál es el manejo anestésico ideal para los pacientes pediátricos candidatos a IC (menor presencia de complicaciones postanestésicas) entre AGB o ATIV, e identificar si existe alguna diferencia significativa entre los dos procedimientos. Resultados: se revisaron 61 expedientes clínicos, de los cuales 37 casos tuvieron como técnica anestésica AGB y 24 casos ATIV. La AGB se asoció con mayor uso de analgésicos y de antieméticos. La ATIV parece usarse más en pacientes mayores, mientras que la AGB se prefirió en lactantes. Ningún paciente presentó NVPO. El dolor postoperatorio (PO) fue mínimo en ambos. No hay asociación entre el dolor PO y la técnica anestésica. La taquicardia e hipertensión PO fueron más comunes con AGB. Conclusiones: a pesar de que la ATIV presentó menor número de casos de taquicardia e hipertensión PO, no es posible asegurar estadísticamente que es la mejor técnica anestésica debido a la limitación de casos reportados. Sin embargó, presenta la ventaja de menor uso de antieméticos y analgésicos, lo que se vería reflejado en un menor uso de recursos.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Bruijnzeel H, Wammes E, Stokroos RJ, Topsakal V, de Graaff JC.A retrospective cohort study of adverse event assessment duringanesthesia-related procedures for cochlear implant candidacyassessment and cochlear implantation in infants and toddlers. PaediatrAnesth. 2020; 30 (9): 1033-1040. doi: 10.1111/pan.13950.