Collazo-Saldaña P, Hernández-Muñoz M, Silva-Gaona ÓG, Rangel-Aguilera JM, Sánchez-Navarro M

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 101-105
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RESUMEN

La meningitis bacteriana es una causa importante de morbimortalidad en niños y niñas menores de cinco años. Streptococcus pneumoniae es el principal agente etiológico; su epidemiología ha cambiado tras la introducción de las vacunas conjugadas (pcv10 y pcv13). Se ha producido un reemplazo de los serotipos debido a que han aparecido otros nuevos, como el serotipo 35b.
Se presenta el caso clínico de un lactante de un año de edad, previamente sano y con el esquema nacional de vacunación completo. El cuadro inició con fiebre e irritabilidad, y en pocos días se agregaron crisis convulsivas refractarias. Durante la hospitalización desarrolló pancitopenia y sangrado del tubo digestivo alto. A pesar del manejo de soporte, tuvo un desenlace fatal al sexto día del inicio de los síntomas. El análisis post mortem del líquido cefalorraquídeo confirmó meningitis bacteriana por Streptococcus pneumoniae serotipo 35b. Se resalta la relevancia clínica y epidemiológica de serotipos emergentes no incluidos en las vacunas del esquema nacional.

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