Ayuzo-del Valle NC, Mayorga-Elizondo N, Montalvo-Luna DR, Chuck-Sepulveda J, Matos-Alviso J, Reyes-Gómez U, Quero-Hernández A, Perea-Martínez A, Santiago-Lagunes L, Reyes-Hernández KL, Aguilar-Figueroa ES

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 27-31
Archivo PDF: 328.90 Kb.

RESUMEN

El Trastorno por Restricción y Evitación de Alimentos (ARFID) se caracteriza por conductas alimentarias evitativas y restringidas, asociadas a falta de interés en los alimentos, evitación sensorial o temor a consecuencias aversivas. Puede ocasionar pérdida de peso, déficits nutricionales y dependencia de suplementos alimenticios. Aunque se diferencia de los selectivos para comer, comúnmente conocidos como picky eaters, que es una etapa transitoria en preescolares. La prevalencia de ARFID varía entre 5 % y 22 %, con comorbilidades psiquiátricas como ansiedad y trastorno del espectro autista. Sus variantes clínicas incluyen aversiones sensoriales, inapetencia y rechazo aversivo a alimentos. Sus causas son multifactoriales, involucran desde factores biológicos, genéticos y ambientales hasta estilos de crianza. El diagnóstico se basa en criterios del DSM-V, con base en cuestionarios como el NIAS y el EDY-Q. A pesar de la introducción del término en 2013, no existen guías clínicas específicas para su manejo. Se destaca la importancia de la individualización del tratamiento, considerando el estado nutricional, el impacto psicosocial y los objetivos del paciente y su familia. El objetivo de esta revisión narrativa es describir los aspectos epidemiológicos, etiológicos, diagnósticos y terapéuticos del ARFID en población pediátrica.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. American Psychiatric Association. Diagnostic andstatistical manual of mental disorders. 5th ed. Washington,DC: American Psychiatric Association; 2013.

2. Silvers E, Erlich K. Picky eating or something more?Differentiating ARFID from typical childhood development.The Nurse Practitioner. 2023; 48(12): 16-20. DOI: 10.1097/01.NPR.0000000000000119

3. Sánchez-Cerezo J, Nagularaj L, Gledhill J, NichollsD. What do we know about the epidemiology of avoidant/restrictive food intake disorder in children andadolescents? A systematic review. Eur Eat DisordRev. 2023; 31(2): 226-246. DOI: 10.1002/erv.2964

4. De Toro V, Aedo K, Urrejola P. Trastorno de evitacióny restricción de la ingesta de alimentos (ARFID):lo que el pediatra debe saber. Andes Pediatr.2021; 92(2): 298-307. DOI: 10.32641/andespediatr.v92i2.2794

5. Burton Murray H, Becker KR, Harshman S, et al.Elevated fasting satiety‑promoting cholecystokinin(CCK) in ARFID compared to healthy controls. J ClinPsychiatry. 2022; 83(5): 21m14111. DOI: 10.4088/JCP.21m14111

6. Bulik CM, Micali N, MacDermod CM, et al. ARFIDGenes and Environment (ARFID‑GEN): study protocol.BMC Psychiatry. 2023; 23: 863. DOI: 10.1186/s12888-023-05266-x

7. Białek-Dratwa A, Szczepańska E, Szymańska D,Grajek M, Krupa-Kotara K, Kowalski O. Neophobia-A natural developmental stage or feeding difficulties?Nutrients. 2022; 14(7): 1521. DOI: 10.3390/nu14071521

8. Dinkler L, Bryant-Waugh R. Assessment of avoidantrestrictive food intake disorder, pica and ruminationdisorder: interview and questionnaire measures.Curr Opin Psychiatry. 2021; 34(6): 532-542. DOI:10.1097/YCO.0000000000000736

9. Medina‑Tepal KA, Vázquez‑Arévalo R, Trujillo‑ChiVacuánEM, Zickgraf HF, Mancilla‑Díaz JM. Cross‑culturaladaptation and validation of the Nine ItemARFID Screen (NIAS) in Mexican youths. Int J Eat Disord.2023; 56(4): 721-726. DOI: 10.1002/eat.23832

10. Białek‑Dratwa A, Szymańska D, Grajek M, Krupa‑KotaraK, Szczepańska E, Kowalski O. ARFID—Strategiesfor dietary management in children. Nutrients.2022; 14(9): 1739. DOI: 10.3390/nu14091739

11. Fisher M, Zimmerman J, Bucher C, Yadlosky L.ARFID at 10 years: A review of medical, nutritionaland psychological evaluation and management.Curr Gastroenterol Rep. 2023; 25(12): 421-429. DOI:10.1007/s11894-023-00900-w

12. Willmott E, Dickinson R, Hall C, et al. A scoping reviewof psychological interventions and outcomesfor ARFID. Int J Eat Disord. 2024; 57(1): 27-61. DOI:10.1002/eat.24073

13. Howard M, Hembry P, Rhind C, Siddall A, Uddin MF,Bryant‑Waugh R. Cognitive behavior therapy as apsychological intervention in ARFID treatment forchildren and young people. Cogn Behav Ther. 2023;16:e5. DOI: 10.1017/S1754470X22000629

14. Lock JE, Robinson A, Sadeh‑Sharvit S, Rosania K,Osipov L, Kirz N, Derenne J, Utzinger LM. Applyingfamily‑based treatment (FBT) to avoidant/restrictivefood intake disorder. Int J Eat Disord. 2019; 52(4):439-446. DOI: 10.1002/eat.22994

15. Bloomfield BS, Fischer AJ, Clark RR, Dove M. Treatmentof food selectivity in a child with ARFID throughparent teleconsultation. Behav Anal Pract. 2019;12(1): 33-43. DOI: 10.1007/s40617-018-0251-y

16. Thomas JJ, Eddy KT. Cognitive‑Behavioral Therapyfor ARFID: Children, Adolescents, and Adults. Cambridge:Cambridge University Press; 2018.Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2025; 42 (2); 27-31