Méndez DA, Chavira SP, Martínez TC, Orozco MP, Godoy MA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 204-207
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RESUMEN

Introducción: El diseño de los catéteres de Tenckhoff (CT) y el empleo de técnicas quirúrgicas para su colocación están en continua evolución, éstos pueden colocarse vía percutánea (PC), quirúrgica (QX) o laparoscópica. Antecedentes: La diálisis peritoneal (DP) es el método de reemplazo renal más empleado en la República Mexicana, el Hospital General Regional No. 25 del IMSS ocupa el primer lugar en magnitud en el Distrito Federal con una experiencia de 23 años y con 700 pacientes distribuidos en las diferentes terapias dialíticas. Objetivo: Demostrar los resultados de la colocación de catéteres Tenckhoff con técnica percutánea. Material y métodos: Estudio retrospectivo, en un periodo de 30 meses entre 2004 y 2006. Se incluyen pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC) estadío 5, se identifican sus causas, distribución por género, grupos de edad, población diabética y no diabética, complicaciones relacionadas a la colocación, sobrevida del catéter estimada al primer año y los costos generados por cada procedimiento. Resultados: Se colocaron 777 CT tipo espiral de la marca Quinton-Kendall, 754 (97%) colocados con técnica PC y 23 (3%) QX en 338 masculinos (45%) y 416 femeninos (55%), con edad promedio 55 años. Las causas de IRC fueron diabetes mellitus tipo 2 (58%), hipertensión arterial (9%), glomerulonefritis crónicas (3%), uropatía obstructiva (3%), nefropatía lúpica (2%), rechazo de injerto renal (1%), riñones poliquísticos (1%), eclampsia (1%) y desconocidas (22%). Las complicaciones fueron infección del sitio de salida (19%), fuga de líquido de diálisis (2%), sangrado (0.5%), perforación de víscera hueca (0.4%) y salida lenta de líquido de diálisis (7%). Un 8% de catéteres fueron reacomodados con guía de alambre y 5% recolocados, la sobrevida del mismo fue del 100%, 97% y 91% a los 3, 6 y 12 meses, respectivamente. Conclusiones: Esta técnica permite una terapéutica inmediata, las complicaciones son mínimas, la sobrevida del catéter excelente y representa menor costo que la colocación quirúrgica y se propone como una técnica ideal.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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